МНОГОФАКТОРНАЯ МОДЕЛЬ УПРАВЛЕНИЯ ОКАЗАНИЕМ УСЛУГ НА ОСНОВЕ ИЕРАРХИЧЕСКОГО ПРЕДСТАВЛЕНИЯ

Токарев Кирилл Евгеньевич

аспирант кафедры «ИТМиОНИ», Волгоградский ГАУ, г. Волгоград

E-mail: tke.vgsha@mail.ru

Моделирование какого-либо явления — это построение математического выражения существующей зависимости. Моделирование — это один из важнейших методов научного познания. Существуют два типа зависимостей, изучаемых в процессе факторного анализа: функциональные и стохастические. Связь называется функциональной, или жестко детерминированной, если каждому значению факторного признака соответствует вполне определенное неслучайное значение результативного признака. Связь называется стохастической (вероятностной), если каждому значению факторного признака соответствует множество значений результативного признака, т. е. определенное статистическое распределение.

Эффективность применения многофакторной оценки управления оказанием услуг в здравоохранении заключается в возможности выявления параметров оценки качества медицинской помощи, которые в свою очередь являются неотъемлемыми факторами качества жизни населения. Для построения многофакторной модели управления оказанием услуг с сфере здравоохранения использовался Метод анализа иерархий (МАИ) [3, с. 31]. Первый шаг МАИ — построение иерархической структуры, объединяющей цель выбора, критерии, альтернативы и другие факторы, влияющие на выбор решения. Построение такой структуры помогает проанализировать все аспекты Проблемы и глубже вникнуть в суть задачи. Иерархическая структура — это графическое представление проблемы в виде перевернутого дерева, где каждый элемент, за исключением самого верхнего, зависит от одного или более выше расположенных элементов. Часто в различных организациях распределение полномочий, руководство и эффективные коммуникации между сотрудниками организованы в иерархической форме [1, с. 10].

Иерархические структуры используются для лучшего понимания сложной реальности: мы раскладываем исследуемую проблему на составные части; затем разбиваем на составные части получившиеся элементы и т. д. На каждом шаге важно фокусировать внимание на понимании текущего элемента, временно абстрагируясь от всех прочих компонентов. При проведении подобного анализа приходит понимание всей сложности и многогранности исследуемого предмета. При решении сложных проблем, мы можем использовать иерархию как инструмент для обработки и восприятия больших объемов информации. По мере проектирования этой структуры у нас формируется все более полное понимание проблемы.

Рисунок 1. Пример простейшей иерархии МАИ.

Преимущества иерархий:

1.    Иерархическое представление системы можно использовать для описания того, как влияют изменения приоритетов на верхних уровнях на приоритеты элементов нижних уровней.

2.    Иерархии предоставляют более подробную информацию о структуре и функции системы на нижних уровнях и обеспечивают рассмотрение акторов и их целей на высших уровнях. Для удовлетворения ограничений на элементы уровня их лучше всего воспроизводить на следующем более высоком уровне. Например, медицину можно рассматривать как актор, цель которого — использовать определенный материал и, который подчиняется определенным законам в качестве ограничений.

3.    Естественные системы, составленные иерархически, т. е. посредством модульного построения и затем сборки модулей, строятся намного эффективнее, чем системы, собранные в целом.

4.    Иерархии устойчивы и гибки; они устойчивы в том смысле, что малые изменения вызывают малый эффект, а гибкие в том смысле, что добавления к хорошо структурированной иерархии не разрушают ее характеристик.

Следующим шагом анализа является определение приоритетов, представляющих относительную важность или предпочтительность элементов построенной иерархической структуры, с помощью процедуры парных сравнений. Безразмерные приоритеты позволяют обоснованно сравнивать разнородные факторы, что является отличительной особенностью МАИ. На заключительном этапе анализа выполняется синтез приоритетов на иерархии, в результате которой вычисляются приоритеты альтернативных решений относительно главной цели. Построение иерархии для оценки качества оказания медицинских услуг предусматривает распределение принадлежности критериев первого и второго порядка, что позволит определить факторы, обуславливающие уровень качества медицинских услуг. Отнесение вопроса к определенному критерию происходит с целью появления сравнительной важности отдельных элементов качества услуги для респондентов. В частности, результатом обработки анкет, заполняемых разнонаправленными группами акторов — пациенты и врачи — было установлено, что определяющим критерием качества медицинских услуг является параметр «кадровые ресурсы».

Таблица 1.

Соответствие критериев иерархии оценки качества оказания медицинских услуг 1-го и 2-го порядка

Для проведения последующего анкетирования, с целью установления важности критериев второго уровня, были отобраны, на основании предварительного определения векторов весовых коэффициентов  группы критериев.

Метод анализа иерархий позволяет сгруппировать элементы системы оказания медицинских услуг, а именно, акторов, критерии и факторы [2, с. 2—3]. Методика оценки качества оказанных медицинских услуг с использованием метода анализа иерархий позволяет решить следующие задачи: определение групп влияющих акторов, выявление важности критериев качества оказанных медицинских услуг, определение зависимости категорий акторов и оценочных критериев. Многофакторная модель управления оказанием медицинских услуг представлена на рис. 2.

Рисунок 2. Многофакторная модель управления оказанием медицинских услуг.

Список литературы

1.        Андрейчиков А. В., Андрейчикова О. Н. Анализ, синтез, планирование решений в экономике. — М.: Финансы и статистика, 2004. — 464 с.

2.        Рогачев А. Ф., Токарев К. Е. Применение методов многокритериальной экспертной оценки для управления качеством оказания медицинских услуг// Управление экономическими системами: (электронный научный журнал). — 2011. —7(31). URL: http://uecs.mcnip.ru

3.        Саати Т. Л. Принятие решений. Метод анализа иерархий. — М.: Радио и связь, 1989. — 316с.