Стратегия управления персоналом системы здравоохранения Казахстана направлена на создание эффективно действующей системы социальных и трудовых отношений в здравоохранении, обеспечивающей рациональное использование трудовых ресурсов, материальные и моральные стимулы труда медицинского персонала в достижении высоких показателей, повышении качества и доступности медицинской помощи населению,  восстановление престижа и привлекательности профессии, общественного статуса медицинского работника. Концепцией развития образования в Республике Казахстан до 2015 года предусмотрено изменение принципиальных подходов к подготовке специалистов с высшим профессиональным образованием и научных кадров. Сегодня внутренняя среда системы здравоохранения Казахстана это (Таблица 1):

1. Более 8 тыс. медицинских организаций, в том числе 1702 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 825 больниц;

2. Более 120 тыс. больничных коек;

3. Более 58,9 тыс. врачей, около 131,7 тыс. медсестер;

4. Свыше 6 тыс. аптечных учреждений;

5. Более 2 тыс. негосударственных учреждений здравоохранения.

В системе здравоохранения страны разветвленная сеть научно-исследовательских институтов и научных центров, 6 высших учебных заведений и 23 медицинских колледжей, институт повышения квалификации врачей, 65 научно-производственных объединений медицинского характера, общественные медицинские академии.

Таблица 1 – Состояние системы здравоохранения в Казахстане

В связи с проводимыми реформами в стране система здравоохранения потеряла значительное количество медицинских работников. Уменьшение обеспеченности населения медицинскими кадрами в течение 10 лет после 1990 года обусловлено целым рядом факторов, включая переход в частный сектор, отток медицинских кадров из сектора здравоохране­ния в другие отрасли экономики, эмиграцию и увольнения медицинских работников.

Улучшение общеэкономической ситуации в стране положительно сказывается в обеспеченности населения медицинскими кадрами с 2001 года.

В таблицах 2 и 3 показана динамика численности врачей и медсестер в Казахстане в целом и по регионам. В 2010 году нехватка врачей  в Казахстане составляет 5 тыс. человек.

Таблица 2 - Численность врачей всех специальностей по регионам (на конец года; человек)

В целом по Казахстану численность врачей всех специальностей с 2007 года снижается, а численность среднего медицинского персонала имеет устойчивую тенденцию к увеличению с 2003 года.

Таблица 3 – Численность среднего медицинского персонала по регионам (на конец года, человек)

Подготовка медицинских кадров остается одной из наиболее серьезных проблем для системы здравоохранения Казахстана. Существующий дефицит медицин­ских работников не восполняется выпускниками медицинских учеб­ных заведений. Несмотря на то, что прием в медицинские вузы по государственному гранту и кредиту, начиная с 1999 года, ежегодно воз­растает приблизительно на 10%, потребность в кадрах все равно остается высокой. За исключением врачей, динамика численности вы­пускников других медицинских специальностей на 1000 населения в период после 1990 года в целом была отрицательной, хотя и характери­зовалась значительными колебаниями (Таблица 4).

Таблица 4 - Число выпускников медицинских специальностей

на 1000 населения в 1990 и 2000-2005 гг.

В таблице 5 приведены данные о численности приема в учреждения послевузовского образования с 2001 по 2006 год.

Таблица 5 - Прием в учреждения послевузовского образования,

2001-2006 гг.

Минис­терство здравоохранения отметило, что в целом качество под­готовки и переподготовки медицинских кадров в стране остается низким [2].Одной из причин этого является несовершенная нормативно-правовая база, регламентирующая условия приема, подготовки и контро­ля качества в системе медицинского и фармацевтического образования. Кроме того, на качество подготовки медицинских кадров повлиял многолетний дефицит финансирования [1]. Руководители медицинских вузов вынуждены решать проблему нехватки финансовых средств за счет приема по договорной форме обучения студентов зачастую с низким уровнем знаний. Все это отражается на уровне подготовки выпускников вузов и влияет на качество оказываемой медицинской помощи. В Казахстане серьезной проблемой является старение медицинских кадров и их дефицит в медицинских учреждениях, в особенности в сельской местности. Вместе с тем существует дефицит кадров по некоторым направ­лениям узкой квалификации, нет специалистов в области менеджмента и экономики здравоохранения. Отсутствие подготовленных, квалифицированных менеджеров в отрасли привело к снижению управляемости и неэффективному ис­пользованию выделяемых ресурсов.

Список литературы:

1.  Куралбаев Б.С., Гаврилов С.С., Кущанова З.С. Прогноз обеспеченности населения РК медицинскими кадрами на период 2003 - 2010гг. http://journal.ksph.kz

2.  Kulzhanov M., Rechel B. Kazakhstan: Health system review. Health Systems in Transition, 2007; 9(7): 1-158.