ВЛИЯНИЕ  ЗАНЯТИЙ  ФИЗКУЛЬТУРОЙ  И  СПОРТОМ  НА  ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ  СОСТОЯНИЕ  СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ  СИСТЕМЫ  У  ШКОЛЬНИКОВ  ПРОМЫШЛЕННОГО  ГОРОДА

Капранов  Сергей  Владимирович

канд.  мед.  наук,  директор  Алчевского  городского  филиала  Государственное  учреждение  «Луганский  областной  лабораторный  центр  Госсанэпидслужбы  Украины»,  Украина,  г.  Алчевск

E-mail: 

Капранова  Галина  Викторовна

канд.  пед.  наук,  методист  Алчевского  научного  общества  учащихся  Луганского  территориального  отделения  Малой  Академии  Наук  Украины,  Украина,  г.  Алчевск

E-mail: 

INFLUENCE  OF  PHYSICAL  CULTURE  AND  SPORTS  ON  THE  FUNCTIONAL  STATE  CARDIOVASCULAR  SYSTEM  OF  PUPILS  OF  INDUSTRIAL  CITY

Sergey  Kapranov

candidate  of  Medical  Sciences,  director  of  Alchevsk  Municipal  Branch  of  State  Institution  “Lugansk  Regional  Laboratory  Center  of  State  Sanitary  and  Epidemiological  Service  of  Ukraine”,  Ukraine,  Alchevsk

Kapranova  Galina

candidate  of  Pedagogical  Sciences,  Methodist  of  Alchevsk  Scientific  Society  of  Learning  of  Lugansk  Territorial  Division  of  Small  Academy  of  Sciences  of  Ukraine,  Ukraine,  Alchevsk

АННОТАЦИЯ

Цель  работы  —  оценка  влияния  занятий  физкультурой  и  спортом  на  функциональное  состояние  сердечно-сосудистой  системы  у  школьников.

У  179  учащихся  в  возрасте  15—17  лет  исследовано  артериальное  давление  систолическое  (САД),  диастолическое  (ДАД),  частота  сердечных  сокращений  (ЧСС),  индекс  Руфье.

Низкая  физическая  активность  в  результате  отказа  от  занятия  спортом  приводит  к  увеличению  у  школьников  САД,  ДАД,  ЧСС,  снижению  функциональных  резервов  сердца  (индекс  Руфье)  и  является  фактором  риска  возникновения  нарушений  в  функционировании  сердечно-сосудистой  системы. 

ABSTRACT

The  purpose  of  work  was  the  study  the  effect  of  physical  training  and  sports  on  the  functional  state  of  the  cardiovascular  system  in  schoolchildren.

Systolic  blood  pressure  (SBP),  diastolic  blood  pressure  (DBP),  heart  rate  (HR),  index  of  Rufe  were  made  in  179  adolescents  in  the  15—17  years  group  study.

Low  physical  activity  as  a  result  of  refusal  of  exercise  leads  to  an  increase  in  adolescents  SBP,  DBP,  HR,  decrease  in  functional  reserve  of  the  heart  (index  of  Rufe)  and  is  a  risk  factor  for  disorders  in  the  functioning  of  the  cardiovascular  system. 

Ключевые  слова:  физкультура  и  спорт;  школьники;  сердечно-сосудистая  система;  профилактика.

Keywords:  physical  education  and  sports;  pupils;  cardiovascular  system;  prevention.

Введение.  В  мировом  сообществе,  включая  Украину  и  Россию,  обеспечение  высоких  показателей  здоровья  детей  и  подростков  является  важной  государственной  и  общественной  проблемой.  Здоровье  формируется  под  влиянием  комплекса  природных  и  техногенных  экологических,  а  также  социально-экономических  факторов  среды  жизнедеятельности.  Доказано,  что  состояние  здоровья  детей  и  подростков  определяется  его  адаптационными  возможностями,  которые  находятся  в  зависимости  от  биологических  факторов  (наследственность,  возраст,  пол)  и  условий  среды  (питание,  двигательная  активность,  социальное  благополучие,  образ  жизни)  [5,  с.  17]. 

Здоровье  детей  и  подростков  в  значительной  мере  зависит  от  образа  жизни.  Здоровый  образ  жизни  определяет,  так  называемая,  «здоровая»  модель  поведения,  которая  для  соответствующих,  конкретных  условий  уменьшает  риск  возникновения  заболевания  [1,  с.  28].  К  проявлениям  здорового  образа  жизни  традиционно  относятся:  отказ  от  курения  и  злоупотребления  алкоголем,  рациональное  питание,  двигательная  активность,  включая  занятие  физкультурой  (зарядкой)  и  спортом,  соблюдение  режима  дня  и  т.  д. 

Специалистами  доказано,  что  отсутствие  регулярных  занятий  спортом  и  прогулок  на  свежем  воздухе  является  факторами  риска  снижения  соматического  здоровья  здоровых  детей  [4,  с.  74].  В  сложившейся  ситуации  выбор  опитамального  режима  двигательной  активности  школьников  является  приоритетным  направлением  исследования  многих  специалистов  [6,  с.  70]. 

Наибольшее  значение  указанное  направление  приобретает  в  регионах  с  высокой  техногенной  нагрузкой  на  организм,  что  отрицательно  отражается  на  функционировании  сердечно-сосудистой,  дыхательной  и  других  систем.  Поэтому  сочетание  малоподвижного  образа  жизни  и  высокой  техногенной  нагрузки  на  организм  загрязнителей  окружающей  среды  следует  рассматривать  как  значимые  факторы  риска  ухудшения  состояния  здоровья.

Целью  научной  работы  явилось  изучение  и  оценка  влияния  занятий  физкультурой  и  спортом  на  функциональное  состояние  сердечно-сосудистой  системы  у  школьников  промышленного  города  с  последующей  разработкой  профилактических  рекомендаций.

Материалы  и  методы.  Исследования  выполнены  в  г.  Алчевске  (Луганская  область)  с  высокой  плотностью  жилой,  промышленной  застройки  и  крупными  производствами  черной  металлургии  и  коксохимии.  Основные  загрязнители  атмосферного  воздуха  —  взвешенные  вещества  (пыль),  окись  углерода,  окислы  азота,  сернистый  ангидрид,  сероводород,  фенол  и  аммиак. 

Оценка  функционального  состояния  сердечно-сосудистой  системы  выполнена  у  179  учащихся  9—11  классов  в  возрасте  15—17  лет,  посещавших  Коммунальное  учреждение  «Средняя  общеобразовательная  школа  №  15  I—III  ступеней  г.  Алчевска»  с  биолого-химическим  и  спортивным  профилями.  Школьников  разделили  на  две  группы:  основную,  представленную  подростками  с  высокой  физической  активностью,  которые  занимались  физкультурой  и  спортом  4—5  раз  в  неделю,  и  контрольную  —  в  которую  включены  учащиеся  с  низкой  физической  активностью,  не  занимавшиеся  спортом.

Оценка  функционирования  сердечно-сосудистой  системы  школьников  выполнена  по  результатам  исследований  артериального  давления  (АД)  систолического  (CАД),  диастолического  (ДАД)  и  частоты  сердечных  сокращений  (ЧСС),  проведенных  с  использованием  автоматического  измерителя  АД  и  ЧСС  марки  OMRON  M1  Classic  (HEM-442-E)  производства  компании  OMRON  HEALTHCARE  CO.,  LTD  (Япония),  который  отвечает  требованиям  ЕС  93/42/ЕЕС.  Результаты  исследования  CАД  и  ДАД  (мм  рт.  ст.)  сравнивали  с  нормами,  рассчитанными  по  методике  [3,  с.  144].  Результаты  измерения  ЧСС  сравнивали  со  средневозрастными  нормами  [2,  с.  128].  Уровни  функционального  резерва  сердца  у  подростков  оценивали  по  данным  проведения  функциональной  пробы  с  вычислением  индекса  Руфье  (ИР)  по  пяти  градациям:  3  и  меньше  —  высокий  уровень,  4—6  —  выше  среднего  (хороший),  7—9  —  средний,  10—14  —  ниже  среднего  (удовлетворительный)  и  больше  15  —  низкий. 

Результаты  исследования  и  их  обсуждение.  Установлено,  что  средние  значения  САД,  ДАД,  ЧСС  и  индекса  Руфье  достоверно  ниже  среди  мальчиков  и  девочек  основной  группы,  которые  занимались  спортом,  по  сравнению  с  их  сверстниками  основной  группы,  не  занимавшихся  спортом  (р  от  <  0,05  до  <  0,001).  Полученные  данные  указывают  на  более  высокие  функциональные  резервы  функционирования  сердечно-сосудистой  системы  школьников  с  высоким  уровнем  физической  активности  (табл.  1). 

Таблица  1.

Средние  показатели  функционирования  сердечно-сосудистой  системы  у  школьников  с  различной  физической  активностью  (n=179)

Процент  школьников  с  ЧСС  ниже  возрастной  нормы  достоверно  больше  в  основной  группе  школьников  —  50,50±4,97  %  по  сравнению  с  контрольной  —  30,77±5,23  %,  а  учащихся  с  повышенной  ЧСС,  наоборот  больше  в  контрольной  группе  —  37,18±5,47  %,  чем  в  основной  —  17,82±3,82  %  (р  <  0,01).  Полученные  данные  являются  подверждением  вывода  о  том,  что  низкая  физическая  активность  школьников  приводит  к  увеличению  у  них  ЧСС.

В  результате  проведения  функциональной  пробы  Руфье  учащихся  с  низким  и  ниже  среднего  уровнями  функционального  резерва  сердца  в  основной  группе  не  обнаружено  в  отличии  от  контрольной.  В  то  же  время,  в  основной  группе  по  сравнению  с  контрольной  достоверно  больше  подростков  с  уровнями  функционального  резерва  сердца:  выше  среднего  —  52,48±4,97  %  по  сравнению  с  —  33,33±5,34  %  (р  <  0,01)  и  высоким  —  44,55±4,95  %  по  сравнению  с  —  6,41±2,77  %  (р  <  0,001).  Аналогичная  закономерность  обнаружена  также  отдельно  в  группах  мальчиков  и  девочек  (табл.  2). 

Таблица  2.

Удельный  вес  школьников  с  различными  уровнями  функционального  резерва  сердца  (индекс  Руфье)  в  зависимости  от  уровня  физической  активности,  %  (n=179)

Следовательно,  воздействие  на  организм  подростков  физической  культуры  и  спорта  приводит  к  увеличению  у  них  функциональных  возможностей  сердечно-сосудистой  системы  (х²=78,70),  в  том  числе  у  мальчиков  (х²=38,16)  и  девочек  (х²=36,58),  р  <  0,002.

Выводы  и  рекомендации

1. Физическая  активность  оказывает  положительное  влияние  на  функционирование  системы  кровообращения  подростков,  что  проявляется  в  оптимизации  у  них  систолического  и  диастолического  артериального  давления,  частоты  сердечных  сокращений  и  увеличении  у  них  функциональных  возможностей  сердечно-сосудистой  системы.
2. Низкая  физическая  активность  в  результате  отказа  от  занятия  спортом  приводит  к  увеличению  у  школьников  САД,  ДАД,  ЧСС,  снижению  функциональных  резервов  сердца  (индекс  Руфье)  и  является  фактором  риска  возникновения  нарушений  в  функционировании  сердечно-сосудистой  системы. 
3. Учитывая  положительное  влияние  физической  активности  на  состояние  здоровья  школьников  следует  занятия  утренней  гимнастикой  и  спортом  оценивать  как  составную  часть  здорового  образа  жизни. 
4. В  промышленных  регионах  с  высокой  техногенной  нагрузкой  создание  условий  для  обеспечения  оптимальной  физической  активности  детей  и  подростков  может  рассматриваться  как  одна  из  форм  компенсации  ущерба,  нанесенного  здоровью  в  связи  с  загрязнением  окружающей  среды.
5. Учитывая  выявленную  зависимость  САД,  ДАД,  ЧСС,  индекса  Руфье  от  уровня  физической  активности  школьников,  целесообразно  указанные  показатели  функционирования  сердечно-сосудистой  системы  использовать  как  критерии  мониторинга  здоровья  детского  населения.

Список  литературы:

1. Грибан  В.Г.  Валеологія:  Підручник.  Киев:  Центр  навчальної  літератури,  2005.  —  256  с.
2. Кровообращение  и  газообмен  человека:  Справочное  руководство  /  Ю.А.  Власов,  Г.Н.  Окунева.  2-е  изд.,  перераб.  и  доп.  Новосибирск:  Наука.  Сиб.  отд-ние,  1992.  —  319  с. 
3. Мазурин  А.В.,  Воронцов  И.М.  Пропедевтика  детских  болезней.  М.:  Медицина,  1986.  —  431  с.
4. Сидоренко  Т.П.,  Бердник  О.В.  Ризик  зниження  рівня  соматичного  здоров’я  здорових  підлітків  під  впливом  різних  чинників  //  Довкілля  та  здоров’я.  —  2011.  —  №  2(57).  —  С.  71—74.
5. Сухарев  А.Г.  Формирование  адаптационных  возможностей  организма  детей  и  подростков  //  Гигиена  и  санитария.  —  2006.  —  №  8.  —  С.  15—18.
6. Храмцов  П.И.,  Баканов  И.М.  Гигиеническая  оценка  организации  двигательной  активности  учащихся  начальных  классов  школ  полного  дня  //  Гигиена  и  санитария.  —  2009.  —  №  2.  —  С.  66—70.