Статья опубликована в рамках: XXIII Международной научно-практической конференции «Экспериментальные и теоретические исследования в современной науке» (Россия, г. Новосибирск, 13 августа 2018 г.)
Наука: Медицина
Скачать книгу(-и): Сборник статей конференции
дипломов
ВЛИЯЕТ ЛИ ВОЗРАСТ НА СРОК ВЫХОДА НА ПЕНСИЮ?
WHETHER THE AGE FOR THE TERM OF RETIREMENT INFLUENCES?
E.M. Gerasimov
The senior research associate on occupational health Orenburg State University
Russia, Orenburg
АННОТАЦИЯ
На основе комплексного изучения 24 параметров условий труда в сочетании с реальным состоянием 11 функциональных систем организма 12 тысяч работников четырех подотраслей газовой промышленности предложена шкала оценки рисков инвалидизации функциональных систем организма с учетом возраста, производственного стажа и коэффициента тяжести и напряженности трудового процесса. Установлено, что основным вредным производственным фактором, от которого нет средств индивидуальной защиты, является производственный стресс. Предложен механизм влияния избытка стрессовых гормонов на возникновение патологии функциональных систем. Вне зависимости от возраста установлена высокая вероятность инвалидизации нескольких функциональных систем у работников при вредном производственном стаже более 12 лет, если категория тяжести труда превышает четвертую степень. Предложено до наступления критического сочетания (стаж-степень риска-возраст) производить ротацию профессий с предоставлением работнику льготных условий труда. Сделан вывод, что пенсионная реформа, проводимая без учета коэффициентов тяжести трудового процесса только на основе возрастных и гендерных различий не имеет права на существование, так как не учитывает влияние условий труда на состояние здоровья работников реального производства.
ABSTRACT
Based on a comprehensive study of 24 parameters of working conditions in combination with the real state of 11 functional systems of the body, 12,000 workers in four sub-sectors of the gas industry were offered a scale for assessing the risks of disabling the functional systems of the organism, taking into account age, length of service, and the severity and intensity of the work process. It is established that the main harmful production factor, from which there is no personal protective equipment, is industrial stress. The mechanism of influence of excess of stress hormones on the origin of the pathology of functional systems is proposed. Regardless of age, there is a high probability of disability of several functional systems in employees with harmful production experience of more than 12 years, if the category of labor severity exceeds the fourth degree. It was proposed before the onset of a critical combination (experience-risk-age) to rotate professions with the provision of preferential working conditions to the employee. It is concluded that the pension reform conducted without taking into account the coefficients of the severity of the labor process only on the basis of age and gender differences has no right to exist, since it does not take into account the influence of working conditions on the health status of workers in real production.
Ключевые слова: Комплексная оценка тяжести и напряженности трудового процесса; органы-мишени, подверженные повреждению факторами трудового процесса; шкала оценки риска возникновения производственно обусловленной заболеваемости, ротация профессий как фактор предупреждения инвалидизации функциональных систем.
Keywords: Comprehensive assessment of the severity and intensity of the work process; target organs subject to damage by factors of the labor process; a scale for assessing the risk of the occurrence of the production-related morbidity, the rotation of occupations as a factor preventing the disability of functional systems.
Экономисты подсчитали, что за счет более позднего выхода на пенсию страна может обеспечить прибавку к пенсии пенсионерам «на 1000 рублей в год» и даже обеспечить им два прожиточного минимума уже в 2024 году. И принялись спорить: «на сколько лет можно отодвинуть срок выхода на пенсию: то ли 63 года для женщин и 65 для мужчин и даже рассчитали по годам сроки выхода на пенсию аж до 2024 года». Даже в поддержку этой схоластической версии хотят потратиться на всероссийский референдум. Это тот случай, когда проблему решают экономисты с точки зрения наполняемости бюджета пенсионного фонда, а не профессионалы, изучавшие проблему доживаемости до пенсионного возраста рабочих и служащих. Получается, что пенсионная реформа в представленном варианте касается только людей с нормальными условиями труда. А академики Львов Д.С. и Измеров Н.Ф. неоднократно подчеркивали, что у нас в России 70 % работников реального производства работают во вредных и опасных условиях труда, а 5 % из них погибают на рабочем месте от инфарктов и инсультов.
Автор этой статьи 17 лет изучал проблему влияний условий труда на состояние здоровья работников газовой промышленности, занятых на месторождениях сернистых газов» [1, 2]. На 12 тысячах работников Оренбургского, Астраханского, Мубарекского и Карачаганакского газоконденсатных месторождений изученные 24 параметра условий труда на рабочих местах были сопоставлены с фактическим состоянием 11 функциональных систем организма, проверенных лицензированными лабораториями и документированных объективными методами контроля. Было установлено, что вне зависимости от категории тяжести труда (1-6) работники не доживают до 59 лет. Причем при производственном стаже 12,1-16 лет работники, чьи условия труда соответствуют 3-6 категориям тяжести труда (по классификации НИИтрудаГОСКОМТРУДА), имеют риск профессионального повреждения трех-четырех функциональных систем организма в 180-420 %. (таблица).
Было установлено, что основным вредным производственным фактором, от которого нет средств индивидуальной защиты, является производственный стресс. Например, у работников Астраханского газоперерабатывающего завода по окончании рабочей смены в крови выявлено 150-180 норм стрессовых гормонов, а в утренней порции мочи - всего 5-10 норм продуктов их распада. Это означает, что огромное количество стрессовых гормонов всю ночь продолжают оказывать повреждающее влияние на паренхиматозные органы. В первую очередь, вызывая спазм артериол, что приводит к системному поражению соединительной ткани, что проконтролировано нами по обмену коллагена. Поэтому все ИТР, занятые на реальном производстве, через 4,1-8 года вредного производственного стада обгоняют рабочие профессии по количеству скомпроментированных функциональных систем (аллергизация, иммунные нарушения, остеохондрозы, кардиоваскулярные нарушения).
Семи профессиям работников газовой промышленности, непосредственно занятых на серопроизводствах, законодательно были утверждены льготные пенсии (список №2), но остальные не доживают до обычной пенсии или влачат жалкое существование, выходя из одного больничного, проработав неделю, уходят на больничный по другой инвалидизированной системе.
Таблица 1.
Шкала риска инвалидизации функциональных систем организма работников в зависимости от возраста, производственного стажа и категории тяжести труда, %
Категория тяжести труда |
Возраст, лет |
Вредный производственный стаж, лет |
||||||
До года |
1,1-4,0 |
4,1-8 |
8,1-12 |
12,1-16 |
16,1-20 |
20,1-24 |
||
Первая |
До 30 |
5 |
10 |
20 |
30 |
- |
- |
- |
30-39 |
10 |
15 |
25 |
35 |
45 |
55 |
- |
|
40-49 |
15 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
|
50-59 |
20 |
25 |
35 |
45 |
55 |
65 |
75 |
|
Вторая |
До 30 |
6 |
15 |
30 |
45 |
- |
- |
- |
30-39 |
15 |
22 |
37 |
52 |
67 |
82 |
- |
|
40-49 |
22 |
30 |
45 |
60 |
75 |
90 |
105 |
|
50-59 |
30 |
37 |
52 |
67 |
82 |
97 |
112 |
|
Третья |
До 30 |
10 |
26 |
52 |
78 |
- |
- |
- |
30-39 |
26 |
38 |
65 |
91 |
117 |
143 |
- |
|
40-49 |
39 |
52 |
78 |
104 |
130 |
156 |
182 |
|
50-59 |
52 |
65 |
91 |
117 |
143 |
169 |
195 |
|
Четвертая |
До 30 |
16 |
36 |
72 |
108 |
- |
- |
- |
30-39 |
36 |
41 |
90 |
126 |
162 |
198 |
- |
|
40-49 |
54 |
72 |
108 |
144 |
180 |
216 |
252 |
|
50-59 |
72 |
90 |
126 |
162 |
198 |
234 |
270 |
|
Пятая |
До 30 |
20 |
46 |
92 |
138 |
- |
- |
- |
30-39 |
46 |
69 |
115 |
161 |
297 |
253 |
299 |
|
40-49 |
69 |
92 |
138 |
184 |
230 |
276 |
322 |
|
50-59 |
92 |
115 |
161 |
207 |
253 |
299 |
345 |
|
Шестая |
До 30 |
24 |
56 |
112 |
168 |
- |
- |
- |
30-39 |
56 |
64 |
140 |
196 |
252 |
308 |
364 |
|
40-49 |
84 |
112 |
168 |
224 |
280 |
336 |
392 |
|
50-59 |
112 |
140 |
196 |
252 |
308 |
364 |
420 |
Выясняется, что это дефект не только российской системы медицинского обеспечения работников, занятых на серопроизводстве. Скандинавы законодательно закрепили право каждого работника этой сферы через 10 лет стажа получать оплаченный годичный отпуск для переподготовки на специальности, при которых не нагружаются скомпроментированные системы организма. Во Франции, Алжире и Канаде на аналогичных месторождениях широко используется практика продажи хорошо оплаченного рабочего места, при которой старый работник остается консультантом молодого работника и при сокращенном рабочем дне не теряет связи с привычным рабочим коллективом.
Сопоставление полученных данных позволяет нам выдвинуть следующий механизм повреждающего влияния сероводородсодержащей производственной среды.
1. Постоянный фактор личного риска, неизбежный при обслуживании сосудов, работающих под давлением с чрезвычайно агрессивной средой, приводит к возникновению постоянного производственного стресса, к которому невозможно привыкнуть.
2. Постоянный выброс стрессовых гормонов, функционально не нейтрализуемых физической динамической нагрузкой, приводит к спазму мелких сосудов типа артериол в тканях и органах с неизбежной распространенной тканевой гипоксией.
3. Гипоксические повреждения органов, наслаиваясь на генетическую предрасположенность или существующее преднозологическое состояние, приводят к резкому обострению патологического процесса в различных органах.
4. Поврежденный орган становится источником аутоантигенов, что приводит к реакции иммунной системы с повышением концентраций ЦИК и иммуноглобулинов и скрытой аллергизацией всего организма.
5. Вынужденная неудобная рабочая поза, наиболее характерный фактор производственной среды для большинства рабочих профессий, усиливая гипоксию в локальных участках опорно-двигательного аппарата, приводит к разрушению коллагенов субстанции соединительной ткани, что приводит к ее преждевременной кальцификации с клиническими проявлениями остеохондроза.
6. Постоянная перегрузка надпочечников и всех уровней адреналовой системы приводит к преждевременному старению организма с нарастанием численности поврежденных функциональных систем организма.
Однако на наш взгляд бесперспективно лечить каждую отдельную систему (восстанавливать исходную работоспособность, медикаментозными средствами добиваться ремиссии процесса) в условиях, когда работник подвергается воздействию производственной среды той же интенсивности.
Мы предлагаем другую стратегию. В связи с тем, что невозможно кардинально улучшить условия труда при существующем уровне технологии реального производства, решением проблемы может стать повышение устойчивости организма работника к воздействию производственного стресса в виде мощной ежедневной антистрессовой терапии (по принципам предварительного антидотного воздействия), в сочетании с применением гибкого принципа «ротации профессии работника, с переводом его на работы с условиями труда более низкой категории тяжести». В приведенной таблице мы выделили жирным шрифтом те условия, которые обязывают администрацию выводить работников определенного возраста при выработке определенного стажа из зоны профессионального риска (условно 180 единиц риска). Вместо нелепой с точки зрения медицины привычки выдавать работникам вредных производств молоко «как антитоксическое средство» необходимо повсеместно наладить выпуск и ежедневную выдачу антистрессового напитка, защищающего паренхиматочные органы от губительного влияния избытка стрессовых гормонов. Мы разработали и испытали в эксперименте эффективность антистрессового напитка [3].
То есть, по истечении определенного безопасного срока работника переводить в цеха с выполнением видов работ, при которых не перегружается скомпрометированная система организма. Шкала риска полных трудовых потерь для работников шумных профессий известна как Рекомендации ISO-1999. Мы предлагаем нашу систему определения рисков использовать для ротации работников реального производства.
Сопоставив количество пораженных систем организма, выявленных нами у работников с их возрастом, величиной производственного стажа работы во вредных и опасных условиях с величиной комплексного показателя тяжести и напряженности труда, мы получили ориентировочную шкалу риска (в %) возникновения производственно обусловленной заболеваемости.
Таким образом, фактическое состояние здоровья работников свидетельствует о серьезных повреждениях защитных систем организма, в первую очередь, симпато-адреналовой и иммунной, что приводит к массовой аллергизации, системному развалу соединительной ткани, поражению верхних отделов желудочно-кишечного тракта, повреждению антитоксической и других функций печени, почек, сердца. Основным механизмом повреждения является постоянный производственный стресс, на фоне которого действие всех других производственных факторов сугубо симптоматично.
Заключение
1. Реально предлагаемая пенсионная реформа рассчитана на кабинетных работников непроизводственной сферы, коэффициент тяжести труда которых не превышает второй (нормальной) группы, а изменения функциональных систем не отличаются от привычных геронтологических изменений. Этой категории работников надо оставить право выбора срока выхода на пенсию
2. Пенсионная реформа, проводимая без учета коэффициентов тяжести трудового процесса только на основе возрастных и гендерных различий не имеет права на существование, так как не учитывает влияние условий труда на состояние здоровья работников реального производства.
Список литературы:
- Герасимов Е.М. Условия труда и здоровье работников газовой промышленности (cпециальные научные исследования). / Е.М. Герасимов, Е.Е. Абельмасова, Н.Е. Шумская. – т.2. – Оренбург: ИПК «Газпромпечать» ООО «Оренбурггазпромсервис». – 2004. – 357 с.
- Герасимов Е.М. Нерешённые проблемы газовой промышленности [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://gaz-prom.ucoz.ru. – 30.07.2018.
- Пат. 2475257 Российская Федерация, МПК A61K 36/484, A61K 36/06, A61K 36/254, A61K 36/28, A61P 43/00. Средство для повышения адаптируемости организма к экстремальным условиям. Третьяк Л.Н., Герасимов Е.М.; заявители и патентообладатели Третьяк Л.Н., Герасимов Е.М. – №2011125924/15; заявл. 22.06.2011; опубл. 20.02.2013, Бюл. № 5. – 16 с.
дипломов
Оставить комментарий