ОСОБЕННОСТИ  СЕМЬИ  РЕБЁНКА  С  ДЕТСКИМ  ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ  ПАРАЛИЧОМ

Лаврова  Галина  Николаевна

канд.  пед.  наук,  доцент  кафедры  психологии  развития  Южно-Уральского  государственного  университета,  РФ,  г.  Челябинск

E-mail: 

FEATURES  FAMILY  CHILD  WITH  CHILDREN  CEREBRAL  PALSY

Lavrova  Galina

candidate.  ped.,  assistant  professor  of  developmental  psychology  South-Ural  State  University,  Russia,  Chelyabinsk

АННОТАЦИЯ

Проведён  анализ  факторов  социальной  характеристики  семей,  параметров,  определяющих  ее  психолого-педагогический  потенциал.  На  основе  полученных  результатов  исследования  разработаны  основные  рекомендации  по  работе  с  семьей  ребенка  с  церебральным  параличом,  что  позволяет  оптимизировать  воспитательный  процесс,  как  в  условиях  семьи,  так  и  в  образовательной  дошкольной  организации.

ABSTRACT

The  analysis  of  the  factors  of  social  characteristics  of  the  families,  the  parameters  determining  its  psychological  and  pedagogical  potential.  Based  on  the  results  of  the  study  developed  the  basic  guidelines  for  working  with  the  family  of  a  child  with  cerebral  palsy,  which  optimizes  the  educational  process,  both  within  the  family  and  in  the  education  of  pre-school  organizations.

Ключевые  слова:  социальные  и  психолого-педагогические  параметры;  ребенок  с  ограниченными  возможностями  здоровья;  оптимальная  и  проблемная  семья;  психолого-педагогический  потенциал. 

Keywords:  social  and  psycho-educational  settings;  a  child  with  disabilities;  the  optimal  and  problematic  family;  psychological  and  pedagogical  potential.

В  последнее  время  всё  большую  значимость  приобретает  положение  о  том,  что  формирование  высшей  психической  деятельности  происходит  в  процессе  социального  развития  ребёнка.  Известно,  что  одним  из  ведущих  негативных  социальных  условий  в  формировании  отклонений  в  развитии  ребёнка  является  неблагополучная  родительская  семья.  Образ  жизни  неблагополучной  семьи  закладывает  основу  будущего  социального  и  биологического  неблагополучия  ребёнка  с  ограниченными  возможностями  здоровья,  начиная  с  первых  дней  жизни. 

Особое  место  занимает  семья,  в  которой  появился  ребёнок  с  заболеваниями  нервной  системы,  поэтому  трудности,  которые  испытывает  данная  семья,  значительно  отличаются  от  повседневных  забот,  волнующих  обычную  семью.  В  большинстве  случаев  изменяется  весь  её  уклад,  особенно  психологический  климат.  Все  члены  семьи  находятся  в  состоянии  стресса,  который  не  только  не  уменьшается,  а  в  ряде  случаев  нарастает.  Структурно  деформируется  семья.  Возникают  неровные  и  часто  конфликтные  отношения  между  супругами  и  другими  членами  семьи.  Очень  часто  родители  ограничивают  общение  со  своими  друзьями,  родственниками  и  целиком  погружаются  в  своё  горе,  отгораживаются  от  окружающей  жизни.  Многие  родители  в  сложившейся  стрессовой  ситуации  оказываются  беспомощными.  По  мнению,  Ткачёвой  В.В.  (1998)  их  положение  можно  охарактеризовать  как  внутренний  (психологический)  и  внешний  (социальный)  тупик.  В  таких  случаях  особую  значимость  приобретает  проблема  социальной  адаптации  не  только  ребёнка,  страдающего  той  или  иной  тяжёлой  патологией,  но  и  семьи,  в  которой  он  воспитывается  [6,  7].

Проблема  психологического  консультирования  и  дифференцированной  помощи  семьям,  имеющих  детей  с  отклонениями  в  развитии  не  нашла  пока  широкого  применения  в  специальной  литературе.  На  практике  возникает  острая  необходимость  разработки  методического  обеспечения  направленной  работы  с  родителями  с  целью  вовлечения  их  в  процесс  коррекционно-развивающей  работы  в  условиях  учреждения,  оказания  специальной  помощи  семьям  с  проблемными  детьми  для  их  последующей,  успешной  социальной  адаптации.

Известно,  что  основной  груз  по  уходу  за  больным  ребёнком  в  семье  лежит  преимущественно  на  матери,  превышающий  порой  её  возможности,  что  проявляется  в  различных  соматических  заболеваниях,  астенических  и  вегетативных  расстройствах  (Майрамян  Р.Ф.,  1976,  1977;  Вишневский  В.А.,  1984,  1987).  Так  по  данным  В.А.  Вишневского  у  60  %  матерей,  воспитывающих  детей  с  церебральным  параличом  отмечаются  проявления  депрессивного  невроза,  затяжные  невротические  депрессии,  депрессивное  невротическое  развитие  личности  [6].  Заслуживает  внимание  исследования  Ткачёвой  В.В.  (1998),  которая  изучила  проблемы  личностных  изменений,  возникающих  у  родителей  детей  с  церебральным  параличом.  В  результате  психологического  изучения  автором  было  выявлено,  что  у  73,6  %  семей,  в  которых  воспитывается  ребёнок  с  ограниченными  возможностями  здоровья,  имеют  различные  особенности  личностного  реагирования,  что  является  серьёзным  неблагоприятным  фактором  в  семейном  воспитании,  обусловливающим  различные  виды  нарушений  в  психическом  развитии  ребёнка  [6].

Отсюда  следует  необходимость  изучения  личностных  особенностей  родителей  и  учёта  полученных  данных  в  организации  и  планировании  работы  с  семьёй,  воспитывающей  ребёнка  с  ограниченными  возможностями  здоровья,  в  условиях  образовательной  дошкольной  организации.

Как  показала  практика  и  анализ  литературных  источников,  изучение  семьи,  имеющей  детей  с  церебральным  параличом,  должно  быть  направлено  на  оценку  состояния  психического  здоровья  родителей  и  характера  общей  психологической  атмосферы  в  семье;  на  оценку  психолого-педагогической,  медицинской  грамотности  родителей;  оценку  стиля  взаимоотношений  в  семье  в  целом,  в  диадах  «мать-дитя»,  «отец-ребёнок»;  на  оценку  адекватности  установок  родителей  в  отношении  перспектив  ребёнка  [1,  2,  3,  5].  Данные  задачи  можно  решить  в  процессе  собеседования  с  родителями,  а  также  анкетирования.  Специфику  внутрисемейных  отношений  изучает  психолог  и  можно  определить  при  тестировании  самого  ребёнка,  например,  методика  «Рисунок  семьи».  Но  это  реально  для  семьи  старшего  дошкольника,  и  не  имеющего  серьезных  нарушений  моторики.

В  тех  случаях,  когда  существуют  признаки  нарушений  психического  здоровья  кого-либо  из  родителей,  имеет  смысл  их  более  детальное  психодиагностическое  обследование  с  помощью  традиционных  методик,  используемых  в  практике  медицинской  психологии:  тест  Люшера,  опросник  Спилбергера  и  т.  п.  При  этом  следует  акцентировать  внимание  на  диагностике:  неврозоподобной  симптоматики,  эмоционально-мотивационных  расстройств,  так  как  именно  они  наиболее  часто  встречаются  у  родителей  детей  с  ограниченными  возможностями  здоровья  [1,  с.  188—191]. 

Наше  исследование  было  направлено  на  изучение  социальных  и  психолого-педагогических  особенностей  семьи,  имеющей  ребенка  с  церебральным  параличом  и  на  основе  полученных  результатов  разработать  основные  рекомендации  по  профилактике  нарушений  в  воспитании  детей. 

Была  разработана  анкета  по  изучению  следующих  показателей:  уровень  образования  родителей,  владение  приёмами  воспитания  и  обучения  ребёнка  с  неврологической  патологией,  стиль  семейного  воспитания,  готовность  к  сотрудничеству  со  специалистами  дошкольной  организации  в  процессе  коррекционной  работы.  Данные  параметры  позволяли  выявить  уровень  педагогических  возможностей  семьи  в  коррекционно-развивающей  работе.  Такие  показатели  как:  трудовое  устройство  матери  (опекуна),  режим  рабочего  дня  матери  (опекуна),  состав  семьи  (полная  или  неполная  семья),  структура  семьи  (наличие  поколений),  количество  детей  в  семье,  соблюдение  режима  дня  в  семье,  условия  для  игр  и  занятий  ребенка,  наличие  дидактических  игрушек  для  игр  и  занятий,  возможность  общения  со  сверстниками  вне  детского  сада,  обеспечение  индивидуальными  средствами  реабилитации  (по  медицинским  показаниям),  качество  ухода  за  ребёнком  (отмечаются  в  процессе  беседы  с  родителями  и  их  общения  с  детьми),  наличие  вредных  привычек  (курение,  алкоголь,  наркотики,  игромания),  виды  необходимой  помощи  ребёнку,  востребованность  в  психолого-педагогической,  медицинской  и  социальной  помощи  позволяли  определить  тип  семьи.  Оценка  каждого  параметра  проводилась  в  баллах  от  5  баллов  до  1  балла  [1,  с.  165—172;  4,  с.  249—259].  Для  сравнения  между  собой  количественных  оценок  разнородных  качественных  показателей  «высший  оценочный  балл  —  1,  низший  —  5  баллов  и  промежуточные  значения  как  результат  постепенного  увеличения  высшего  значения  оценочного  параметра  —  1  балл  при  переходе  к  его  низшему  значению  —  5  баллов.  На  основе  качественно-количественных  оценок  вышеуказанных  параметров  был  проведён  социально-психологический  анализ  семей,  и  выделены  следующие  группы  семей:  оптимальная  и  проблемная.

Оптимальная  семья  включала  следующие  характеристики:  высокий  или  удовлетворительный  уровень  возможностей  семьи  в  коррекционно-развивающей  работе;  достаточное  материальное  обеспечение;  хорошие  жилищные  условия;  наличие  коммунальных  удобств;  наличие  комнаты  или  уголка  ребёнка  в  семье;  достаточное  количество  игрушек  для  игр  и  занятий;  отсутствие  нарушений  семейного  воспитания;  полная  семья;  наличие  два,  три  поколения  в  семье;  удовлетворительный  уход  за  ребенком  в  семье;  отсутствие  вредных  привычек  (наркомания,  злоупотребление  алкоголем);  наличие  двух  или  более  детей  (данный  показатель  не  является  ведущим  в  оценке  социально-психологического  статуса  семей,  но  необходимо  учитывать  при  планировании  индивидуальной  работы  с  родителями  и  особое  внимание  уделять,  если  это  однодетная  семья);  трудоустройство  матери;  достаточный  круг  общения  со  сверстниками  вне  детского  сада.

Как  показывает  практика,  оптимальная  семья  испытывает  незначительные  трудности  в  реализации  воспитательной  функции.  Семьи  нуждаются  в  специальных  консультациях,  периодической  помощи  со  стороны  специалистов  учреждения,  поддержке  и  одобрении.

Проблемная  семья  включала  следующие  характеристики:  неудовлетворительный  уровень  возможностей  семьи  в  коррекционно-развивающей  работе;  среднее  или  начальное  образование;  низкое  материально  положение;  неудовлетворительные  жилищные  условия;  свой  уголок  у  ребёнка  в  общей  комнате  или  его  отсутствие;  не  достаточное  количество  игрушек  для  игр  и  занятий;  наличие  нарушений  семейного  воспитания;  неполная  семья;  наличие  одного  поколения  в  семье;  удовлетворительный  уход  за  ребенком  в  семье;  наличие  вредных  привычек  (наркомания,  злоупотребление  алкоголем);  семья  многодетная  (однако,  данный  показатель  оказался  не  ведущим  в  оценке  социально-психологического  статуса  семей,  но  вызвало  необходимо  учитывать  при  планировании  индивидуальной  работы  с  родителями  и  особое  внимание  уделять,  если  это  многодетная  семья);  мать  не  трудоустроена;  резко  ограничен  круг  общения  ребенка  со  сверстниками  вне  детского  сада.

Проблемную  семью  предлагаем  условно  разделить  на  две  подгруппы:

1.  Подгруппа  семей  педагогически  состоятельных.  Основными,  качественными  характеристиками,  которые  влияют  на  тип  семьи  это:  низкое  материальное  положение,  но  отсутствие  вредных  привычек,  удовлетворительный  или  высокий  уровень  возможностей  семьи  в  коррекционно-развивающей  работе.

2.  Подгруппа  семей  педагогически  не  состоятельных.  Это  семьи  с  низким  материальным  положением  в  сочетании  с  вредными  привычками,  низкой  мотивацией,  пассивной  внутренней  позицией  родителей  в  сотрудничестве  с  дошкольной  образовательной  организацией,  которое  проявлялось  в  непонимании  необходимости  постоянной  психолого-педагогической  коррекционной  работы,  что  соответствует  неудовлетворительному  уровню  возможностей  семьи  в  коррекционно-развивающей  работе.  Это  семьи,  требующие  практически  постоянного  контроля,  помощи  и  обеспечения  психологической  и  социальной  защиты  прав  ребёнка. 

Необходимо  иметь  в  виду,  что  такие  характеристики  как  низкое  материальное  положение,  отсутствие  одного  из  родителей  в  семье  не  являются  показательными,  и  не  влияют  на  мотивационную  готовность  в  оказании  помощи  в  коррекционном  процессе.

Отсутствует  закономерная  связь  между  социальным  статусом  семьи  и  её  педагогической  состоятельностью.  А  именно,  не  все  полные  семьи  и  с  достаточным  материальным  положением  имеют  отношения  глубокого  понимания,  доверия,  любви,  высокую  мотивацию  в  оказании  помощи  учреждению  в  воспитании  и  обучении  своего  ребёнка,  не  видят  своего  участие  в  делах  детского  сада,  пессимистичны  в  отношении  будущего  своего  ребёнка.  Возможно,  это  связано  с  тяжестью  заболевания  ребёнка,  а  также  с  личностными  особенностями  родителей.  Исходя  из  выше  сказанного,  можно  предположить,  что  отсутствие  одного  из  родителей,  наличие  одного  ребёнка  в  семье,  недостаточное  материальное  положение,  не  являются  в  классификации  семей  показательными.  Но  учитывать  данные  факторы  необходимо  в  индивидуальной  работе  с  родителями  Данная  технология  анализа  семей  проводилась  в  течение  трех  учебных  лет  с  2011  года.  Полученные  результаты  приведены  в  таблице  «Результаты  психолого-педагогического  изучения  семьи»  с  учетом  проведенной  работы  с  родителями  в  2011—12  и  2012  2013  учебных  лет.

Таблица  1.

Результаты  психолого-педагогического  изучения  семьи

Из  таблицы  видно,  что  в  2013—14  учебном  году  по  сравнению  с  предыдущими  годами,  количество  оптимальных  семей  с  высоким  или  удовлетворительным  уровнем  педагогического  потенциала  увеличилось,  что  позволит  в  текущем  году  надеяться  на  более  высокие  возможности  семьи  и  специалистов  дошкольной  образовательной  организации  в  воспитании  и  обучении  детей.  Однако  отмечается  стабильное  количество  семей  с  неудовлетворительным  уровнем  возможностей  в  коррекционно-реабилитационном  процессе  на  начало  каждого  учебного  года.  Данный  результат  объясняется  ежегодным  поступлением  новых  детей,  среди  которых  всегда  встречаются  проблемные  семьи.  Для  этих  семей  характерны  такие  показатели  как:  низкая  мотивация  и  пассивная  внутренняя  позиция  родителей  в  сотрудничестве  со  специалистами  дошкольной  организации,  которое  проявлялось  в  непонимании  необходимости  постоянной  психолого-педагогической  коррекционной  работы  в  сочетании  с  низким  материальным  положением  и  вредными  привычками  и  неумением  ухаживать  за  своим  ребенком  и  нарушениями  в  воспитания  в  семье.  В  частности,  отмечаются  следующие  особенности  воспитания,  такие  как  явное  отвержение  (невнимательность,  жесткость  во  взаимоотношениях,  мимизация  контактов,  занятий,  общения  с  ребёнком,  либо  излишняя  требовательность  по  принципу  «не  хочу  ребёнка  такого,  какой  он  есть»,  либо  критика  ребёнка,  придирчивость  к  нему  по  всякой  мелочи,  либо  гиперопека  «все  сделаю  для  ребенка»,  чрезмерная  забота  о  ребенке  и  ему  всё  разрешается.  Данные  результаты  вызывают  необходимость  практически  постоянного  контроля,  помощи  и  обеспечения  психологической  и  социальной  защиты  прав  ребёнка. 

По  результатам  проведенной  работы  с  родителями  мы  видим,  что  количество  оптимальных  семей  к  концу  учебного  года  увеличивается  за  счет  снижения  количества  проблемных  семей  из  педагогически  состоятельных,  и  снижается  количество  семей  с  неудовлетворительным  уровнем  возможностей  семьи  в  коррекционно-развивающей  работе.

Анализ  результатов  исследования,  педагогической  практики,  а  также  учета  положений  Закона  «Об  образовании  в  Российской  Федерации»  от  29  декабря  2012  года  №  273-ФЗ  и  Федерального  государственного  стандарта  дошкольного  образования  от  17  октября  2013  г.  №  1155,  где  указано,  что  родители  являются  не  только  равноправными,  но  и  равноответственными  участниками  образовательного  процесса,  позволил  разработать  основные  психолого-педагогические  рекомендации  по  работе  с  семьей  в  условиях  дошкольной  образовательной  организации  [2,  4,  5,  8,  9].  Психолого-педагогическая  помощь  семье  была  направлена  на  обучение  родителей  навыкам  ухода  за  ребёнком,  что  позволило  уменьшить  состояние  психологического  дискомфорта,  вызванного  его  заболеванием;  на  ознакомление  родителей  с  закономерностями  психофизического  развития  ребёнка;  на  обучение  родителей  приёмам  организации  игровой  и  учебной  деятельности,  способствующей  психическому  развитию;  на  оптимизацию  системы  внутрисемейных  отношений;  на  расширение  информированности  родителей  о  потенциальных  возможностях  ребёнка,  о  его  перспективах,  как  в  социальном,  так  и  в  медицинском  аспектах,  с  целью  формирования  у  них  конструктивной  и  адекватной  позиции  в  отношении  будущего  ребёнка;  на  формирование  и  укрепление  в  родителях  чувства  личной  ответственности  за  развитие  и  воспитание  своего  ребёнка.

Важным  условием  работы  с  родителями  в  детском  саду  мы  видим  в  формировании  у  них  адекватной  оценки  психического  и  физического  состояния  своих  детей  в  плане  готовности  к  школьному  обучению.  Значительное  место  в  работе  с  семьей  было  уделено  индивидуальным  формам  работы:  это  консультации  по  запросам  родителей,  просмотры  занятий  у  специалистов,  обучение  приемам  массажа,  развитию  двигательных  навыков,  формированию  сенсорной  интеграции.  Индивидуальная  работа  в  этом  направлении  носила  консультативно-рекомендательный  характер  с  ориентацией  на  соответствующую  уровню  развития  и  возможностей  развития  ребёнка  форму  обучения.  Результаты  проведенного  исследования  позволят  сделать  вывод,  что  семьи,  в  которой  воспитывается  ребёнок  с  церебральным  параличом,  имеют  различные  социально-психологические  особенности,  которые  необходимо  изучать  и  учитывать  в  педагогической  практике.  И  успех  в  этой  работе  зависит  от  взаимодействия  всех  специалистов  дошкольной  образовательной  организации.

Список  литературы:

1.Комплексная  реабилитация  детей  с  детским  церебральным  параличом.  Методические  рекомендации.  Президентская  программа  «Дети  России».  Москва-Санкт-  Петербург,  Том  2,  1998.  —  439  с.

2.Левченко  И.Ю,  Приходько  О.Г.  Технологии  обучения  и  воспитания  детей  с  нарушениями  опорно-двигательного  аппарата.  М.:  Издательский  центр  «Академия»,  2001.  —  192  с.

3.Мастюкова  Е.М.,  Московкина  А.Г.  Семейное  воспитание  детей  с  отклонениями  в  развитии/  Под  ред.  В.И.  Селиверстова.  М.:  Гуманитарный  издательский  центр  ВЛАДОС,  2003.  —  с.  303—335. 

4.Организация  и  содержание  диагностической  и  коррекционно-развивающей  работы  с  дошкольниками,  имеющими  отклонения  в  развитии.  /Сост.  Г.Н.  Лаврова.  Челябинск:  ИИУМЦ  «Образование»,  2007.  —  329  с.

5.Смирнова  И.А.  Специальное  образование  дошкольников  с  ДЦП.  СПб.:  «ДЕТСТВО-ПРЕСС»,  2003.  —  160  с.

6.Ткачева  В.В.  О  некоторых  проблемах  семей,  воспитывающих  детей  с  отклонениями  в  развитии.  //Дефектология  —  №  4,  —  1998  —  с.  3—9.

7.Ткачева  В.В.  Семья  ребенка  с  отклонениями  в  развитии:  Диагностика  и  консультирование.  М.:  Издательство  «Книголюб»,  2008.  —  144  с.

8.Федеральный  закон  об  образовании  в  Российской  Федерации  от  29  декабря  2012  г.  №  273-ФЗ.

9.Федеральный  образовательный  стандарт  дошкольного  образования  от  17  октября  2013  г.  №  1155.