ВЛИЯНИЕ МОЗЖЕЧКОВОЙ СТИМУЛЯЦИИ НА ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ

АННОТАЦИЯ

В данной статье рассматривается влияние мозжечковой стимуляции на поведение детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Обсуждается потенциальная роль балансировочных упражнений в снижении проявлений гиперактивности, импульсивности и нарушений внимания.

Ключевые слова: синдром дефицита внимания и гиперактивности; поведение; гиперактивность; импульсивность; внимание; саморегуляция; самоконтроль.

Мир для ребенка с СДВГ — это буря в стакане воды. Это поток мыслей, чувств и импульсов, который трудно контролировать. Это постоянная борьба с вниманием, которое ускользает как песок сквозь пальцы, и с гиперактивностью, которая не дает усесться на месте. Понять этих детей — значит увидеть мир их глазами, мир, заполненный яркими красками и неожиданными поворотами, но часто и испытаниями, с которыми им трудно справляться. В современной терминологии синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей – это расстройство развития, которое характеризуется неврологическими и поведенческими отклонениями, когда в головном мозге процессы возбуждения преобладают над торможением. [1]

Большинство исследователей отмечают три основных блока проявления СДВГ: гиперактивность, нарушения внимания, импульсивность (Ю. С. Шевченко, Н. Н. Заваденко).

Гиперактивность проявляется повышенной двигательной активностью, непоседливостью и суетливостью. Для детей с таким синдромом характерны  чрезмерная разговорчивость, неспособность сидеть спокойно и недостаток сна. Нередко у них наблюдаются проблемы с координацией движений, слабо развита мелкая моторика и трудно координировать целенаправленные действия.

Дети с нарушениями внимания с трудом концентрируются, легко отвлекаются и часто переключаются с одного дела на другое. Им свойственны непоследовательность, забывчивость, неумение слушать и сосредотачиваться, а также потеря личных вещей. Они избегают заданий, требующих длительной умственной работы. Однако их способность к концентрации значительно варьируется: при заинтересованности дети могут сосредоточиться на деятельности в течение длительного времени.

Дети с импульсивностью склонны действовать необдуманно, перебивать собеседников и покидать занятие без разрешения. Им трудно контролировать свои действия, соблюдать правила и проявлять терпение. Они часто повышают голос и демонстрируют эмоциональную лабильность, резко меняя настроение.

К подростковому возрасту повышенная двигательная ак-тивность в большинстве случаев исчезает, а импульсивность и дефицит внимания сохраняются. По результатам исследования Н.Н. Заваденко поведенческие нарушения сохраняются почти у 70% подростков и 50% взрослых, имевших в детстве диагноз дефицита внимания. [2]

При повреждении вестибулярного аппарата детям с СДВГ необходимо двигаться, крутиться и постоянно вертеть головой, чтобы оставаться «в сознании». Для того чтобы сохранить концентрацию внимания, дети применяют адаптивную стратегию: они активизируют центры равновесия при помощи двигательной активности. Например, отклоняясь на стуле назад так, что пола касаются только его задние ножки. Учитель требует, чтобы ученики «сели прямо и не отвлекались». Но для таких детей эти два требования вступают в противоречие. Если их голова и тело неподвижны, снижается уровень активности мозга. [3]

В результате коррекции при помощи реципрокных двигательных упражнений поврежденная ткань в вестибулярном аппарате может заменяться новой по мере того, как развиваются и миелинизируются новые нервные сети. В настоящее время установлено, что двигательная стимуляция мозолистого тела, мозжечка и вестибулярного аппарата детей с СДВГ приводит к развитию функции сознания, самоконтроля и саморегуляции. [3]

Именно данная теория легла в основу разработки программы по мозжечковой стимуляции для детей с СДВГ. Мозжечок (от лат. «cerebellum» - малый мозг) чаще рассматривается как структура, которая обеспечивает равновесие и координацию тела, управляет произвольными и непроизвольными движениями, регулирует мышечный тонус. Например, получив информацию о готовящемся движении, мозжечок корректирует моторную программу движения в коре больших полушарий и готовит тонус мышц для реализации этого движения через спинной мозг, регулируя мышечную скорость, силу, ритм и точность. [4]

Фрэнк Бильгоу еще в 1960 году, работая со школьниками, которые испытывали трудности в обучении, заметил, что дети, имеющие физическую активность, направленную на развитие равновесия, координации, зрительно-моторной координации, успешнее других сверстников в учебе; в частности, имеют успехи в чтении и письме. Бильгоу предположил, что имеется тесная связь между физической активностью во время балансировки и развитием ребенка. Бильгоу выдвинул 3 принципа мозжечковой стимуляции:

– Стимулирование сенсорной интеграции;

– Пространственное воображение и чувство равновесия;

– Проприоцептивное обучение (мышечное чувство).

Совокупность этих аспектов стимулировала работу мозжечка и увеличивала навыки обучаемости у ребенка. Исследования мозжечковой стимуляции на балансировочной доске Бильгоу показали ее высокую эффективность, а его изобретение стало прорывом в методологии коррекции самого широкого спектра нарушений в психоэмоциональном и речевом развитии детей [5].

Балансировочные упражнения стимулируют вестибулярную систему, требуя от ребенка активной работы по поддержанию равновесия. Постепенное усложнение упражнений способствует улучшению проприоцепции (ощущения положения тела в пространстве), координации движений и развитию мышечного тонуса. Улучшение вестибулярной и проприоцептивной информации может способствовать более эффективной работе мозга и лучшему контролю движений, снижая проявления гиперактивности.

Рассмотрим некоторые виды балансировочных упражнений:

• Ходьба по гимнастической скамейке/доске: Ходьба по узкой поверхности требует большей концентрации и активации мышечных рецепторов. Усложнение: ходьба на носках, на пятках, боком, с закрытыми глазами, с переносом предметов.

• Балансирование на фитболе: Упражнения на фитболе требует постоянной коррекции положения тела для поддержания равновесия. Усложнять задания можно с подниманием рук и ног, качение мяча ногами, выполняя движения руками.

• Балансировочная платформа/доска: На специальных балансировочных платформах можно выполнять различные упражнения: стояние, приседания, наклоны. Усложнять упражнения можно изменив положения платформы, выполняя упражнения с предметами в руках (мячи, попрыгунчики, мешочки, кольцебросы)

• Босу-платформа: Упражнения на полусфере требуют максимальной активации мышечных групп для поддержания равновесия.

• Роликовая доска: Упражнения на роликовой доске развивают динамическое равновесие.

Регулярно используя данные упражнения, в коррекции детей с СДВГ в отделении реабилитации для детей-инвалидов были выявлены следующие результаты:

• Улучшение равновесия и координации: Дети становятся более уверенными в своих движениях, уменьшается неуклюжесть.

• Снижение гиперактивности: Улучшение вестибулярной систематичности и проприоцепции может способствовать лучшему контролю движений и снижению избыточной двигательной активности.

• Повышение самоконтроля: Успешное выполнение упражнений увеличивает самооценку и способствует развитию саморегуляции.

• Улучшение внимания и концентрации: Тренировка равновесия требует сосредоточения, что может положительно сказаться на внимании.

• Положительное влияние на эмоциональное состояние: Успех в выполнении упражнений приводит к положительным эмоциям, повышению самооценки и снижению уровня тревожности.

В заключение, можно утверждать, что балансировочные упражнения представляют собой перспективный немедикаментозный подход к коррекции гиперактивности у детей с СДВГ. Стимуляция вестибулярной системы и улучшение проприоцепции, достигаемые с помощью таких упражнений, способствуют улучшению координации движений, развитию самоконтроля и снижению проявлений гиперактивности. Однако эффективность балансировочных упражнений зависит от множества факторов, включая регулярность занятий, индивидуальные особенности ребенка, и квалификацию специалиста. Поэтому балансировочная тренировка должна быть частью комплексного подхода к коррекции СДВГ, включающего другие методы терапии и психологической поддержки.

Список литературы:

1. Абрамова Г.С. Возрастная психология: учебно - методическое пособие для студентов психологического образования. – М.: Академический Проект, 2007. -701 с
2. .Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте:учеб. пособие для вузов. — М. : Издательство Юрайт, 2018. — 274 с.
3. Сиротюк А.Л. Синдром дефицита внимания с гиперак-тивностью. Диагностика, коррекция и практические реко-мендации родителям и педагогам. — М.: ТЦ Сфера, 2002 — 128 с.
4. Физиология человека /Под редакцией В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. М.: Медицина, 2007. 656 с.
5. Learning Breakthrough-Dr. Belgau History. URL: https://learningbreakthrough.com/program-overview/learning-breakthrough-history-sensory-integration-disorders/