ОПТИМИЗАЦИЯ  ПРОФИЛАКТИКИ  БОЛЕЗНЕЙ  СИСТЕМЫ  КРОВООБРАЩЕНИЯ

Бидучак  Анжела  Степановна

асистент  кафедры  БГМУ.  г.  Черновцы

E-mail:  biduchak5@gmail.com

Образ  жизни,  как  правило,  основан  на  привычных  поведенческих  реакциях.  Привычки  формируются  в  детском  и  юношеском  возрасте  в  результате  взаимодействия  генетических  и  средовых  факторов  сохраняются  и  даже  усиливаются  под  воздействием  социальной  среды  в  зрелом  возрасте,  что  объясняет  разные  поведенческие  реакции  у  лиц  разных  социальных  групп.  В  дополнение  эти  факторы  препятствуют  возможности  вести  полноценно  здоровый  образ  жизни  (ЗОЖ)  и  следовать  врачебным  рекомендациям  [2,  с.  37;  4,  с.  6].

В  процессе  профессиональной  деятельности  семейный  врач  имеет  возможность  постоянно  общаться  не  только  с  больными,  но  и  с  членами  их  семей  разного  пола  и  возраста,  использовать  каждый  консультативный  прием  или  визит  к  пациенту  для  проведения  беседы  о  значении  ЗОЖ,  сохранения  и  улучшения  собственного  здоровья,  здоровья  семьи,  акцентируя  внимание  на  актуальных  медицинских,  психологических  и  социальных  проблемах.  Работа  с  семьей  как  целостной  социальной  группой  особенно  важна,  поскольку  под  воздействием  семейного  микроклимата  формируются  основы  ЗОЖ,  стремление  поддерживать  и  крепить  здоровье,  предупреждать  его  нарушение,  повышает  эффективность  и  действенность  профилактических  вмешательств,  способствует  осознанию,  как  каждой  отдельной  личностью,  так  и  всей  семьей  ценности  здоровья  [1,  с.  4;  3,  с.  14].

Положения  государственных  действующих  программ,  отраслевых  стандартов,  стали  основанием  для  научного  обоснования  качественно  новой  функционально-организационной  модели  (рис.)  работы  медицинского  работника  по  профилактике  болезней  системы  кровообращения  (БСК).

Стратегическое  направление  функционально-организационной  модели  направляется  на  предупреждение  поведенческих  факторов  риска  развития  БСК  и  медико-социальных  последствий  (снижение  заболеваемости,  смертности  и  инвалидности)  через  реализацию  комплекса  мероприятий  первичной  профилактики.

Концептуально  предложенная  модель  профилактики  БСК  ориентирована  в  первую  очередь  на  медицинского  работника  (врач  семейной  медицины,  медицинская  сестра  и  узкие  специалисты).  Это  является  реальным,  поскольку  обеспечивает  широкое  внедрение  профилактических  технологий  в  первую  очередь  первичной  медико-санитарной  помощи  и  главная  роль  здесь  принадлежит  медицинскому  работнику.

Медико-профилактическое  направление  модели  работы  медицинского  работника  обосновывается  на  влиянии  на  механизмы  возникновения  и  развития  поведенческих  факторов  риска,  отдельных  их  проявлений.  Это  реализуется  через  медицинское  наблюдение,  психотерапию,  семейное  консультирование,  участие  в  медицинских,  профессиональных  и  социальных  реабилитационных  мероприятиях.

Профилактика  заболеваний  является  весьма  сложным  делом,  как  из-за  своей  трудоемкости,  так  и  через  неощутимость  желаемого  результата.  С  этой  целью,  согласно  модели,  нами  предложены  этапы  работы  медицинского  работника  по  профилактике  хронических  неинфекционных  заболеваний:

·     на  первом  этапе  медицинский  работник  оценивает  индивидуальный  риск  и  наличие  поведенческих  факторов  риска  (курение,  злоупотребление  алкогольными  напитками,  избыточная  масса  тела,  низкая  физическая  активность)  путем  опроса  и  обследования  с  определением  группы  риска;

·     второй  этап  включает  применение  технологий  информирования  пациента  (беседа,  совет,  лекция,  раздача  информационно-оздоровительных  материалов  (ИОМ)),  которые  включают  мероприятия  по  изменению  поведения  пациента  в  сторону  снижения  поведенческих  факторов;