ДИАМЕТР ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ У ЛИЦ МУЖСКОГО ПОЛА

Актуальность. До настоящего времени одной из сложнейших проблем в экстренной хирургии остается диагностика и лечение пациентов с острым нарушением мезентериального кровообращения, частота встречаемости которых составляет 1-2 % от всех пациентов с хирургической патологией и 0,1-0,2% от госпитализированных в многопрофильные лечебные учреждения [1]. Показатели общей летальности при этой патологии по-прежнему остаются на высоком уровне, достигая 85-100% [2].

Цель: определить диаметры верхней брыжеечной артерии (ВБА) в трёх сегментах у мужчин, проживающих на территории Гомельской области по данным серий компьютерных сканов. Произвести сравнение полученных данных с литературными источниками. Установить корреляционную зависимость между диаметром.

Материалы и методы. ВБА отходит от передней поверхности аорты на уровне XII грудного или I поясничного позвонка, тотчас ниже чревного ствола, и идет вниз и вперед под острым углом. Анатомически ВБА разделяют на 3 сегмента: I сегмент — от устья ВБА до отхождения средней ободочно-кишечной артерии. II сегмент — от места отхождения средней ободочно-кишечной артерии до уровня отхождения подвздошно-ободочно-кишечной артерии. III сегмент — дистальнее подвздошно-ободочно-кишечной артерии [1].Для исследования использовались 50 серий компьютерных сканов мужчин, выполненных методом компьютерной томографии, проживающих на территории Гомельской области (средний возраст — 63 ± 7,62 лет) без клинических проявлений патологии изучаемого сосуда, полученных в УЗ «Гомельский областная клиническая больница». Для исследования и измерения параметров верхней брыжеечной артерии в трёх сегментах при помощи метода КТ использовалась программа RadiAnt DICOM Viewer (64-bit). Измерение проводилось в горизонтальной плоскости. Статистическая обработка результатов выполнена с использованием табличного редактора «Microsoft Excel 2017» и «Statistiсa» 12.0. Полученные данные интерпретированы и в статье представлены в виде таблиц и графиков.

Результаты и их обсуждение. Результаты исследования представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Диаметр верхней брыжеечной артерии в трёх сегментах.

Исходя из данных, приведенных в таблице 1, следует, что:

1. В среднем, диаметр устья ВБА равен 6,0 ± 1,5 мм.

2. Диаметр изучаемого сосуда у женщин, в среднем, равен 6,3 ± 0,62 мм для устья ВБА, 6,0 ± 0,57 мм для II сегмента и 4,3 ± 0,43 мм для III сегмент ВБА.

Выводы. В ходе проведенного исследования установлено, что диаметр устья ВБА у мужчин, в среднем, на 0,3 мм меньше общего среднего значения по обоим полам, II сегмента — на 0,4 мм, диаметр III сегмент ВБА — на 0,6 мм. Вероятнее всего, это связано с тем, что измерение проводилось по данным серий компьютерных сканов, а не на анатомическом препарате.

Список литературы:

1. Гринберг, А.А. Неотложная абдоминальная хирургия (справочное пособие для врачей). М: Триада-Х 2000; 496.
2. Ермолов, А.С., Попова Т.С., Пахомова Г.В. и др. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии (от теории к практике). М: МедЭкспертПресс 2005; 460.