АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ: МЕСТО В СТРУКТУРЕ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИИ, ГЕНДЕРНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

Актуальность: Бронхиальная астма остается одним из наиболее распространенных хронических заболеваний дыхательной системы и представляет значительную медицинскую и социальную проблему. В последние десятилетия заболеваемость астмой по всему миру постоянно увеличивается, что делает эту патологию одной из приоритетных задач общественного здравоохранения.

Анализ структуры бронхолегочной патологии в амбулаторно-поликлинических условиях имеет важное значение для понимания эпидемиологии и клинической картины астмы. Гендерные особенности заболеваемости бронхиальной астмой также привлекают внимание исследователей, поскольку возможные различия в проявлении и течении заболевания у мужчин и женщин могут потребовать индивидуализированного подхода к диагностике и лечению. Исследование клинических особенностей бронхиальной астмы в амбулаторно-поликлинических условиях имеет непосредственное практическое значение для врачей-пульмонологов, аллергологов и других специалистов, занимающихся лечением астмы. Понимание особенностей течения заболевания в рамках амбулаторно-поликлинической практики позволит улучшить диагностику, выбор оптимальной терапии и контроль заболевания у пациентов.

Цель исследования: Изучение структуры бронхолегочной патологии среди пациентов, обратившихся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения с диагнозом бронхиальной астмы.

Оценка распространенности бронхиальной астмы среди других заболеваний дыхательной системы и определение ее места в общей структуре бронхолегочной патологии.

Анализ гендерных различий в заболеваемости бронхиальной астмой и выявление возможных особенностей клинического течения заболевания у мужчин и женщин.

Изучение клинических характеристик бронхиальной астмы у пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений, включая особенности симптоматики, течения заболевания, эффективности терапии и уровень контроля заболевания.

Материалы и методы: Исследование проводилось в амбулаторно-поликлинических условиях с использованием ретроспективного анализа медицинских записей пациентов ГБУЗ Поликлиника №4 г. Владикавказа МЗ РСО-Алания, обратившихся за медицинской помощью в период с 2022 по 2024 годы.

В исследование были включены данные пациентов с диагнозом бронхиальной астмы, подтвержденным врачом-пульмонологом на основе клинической картины, данных инструментальных и лабораторных исследований. Для анализа были использованы анонимизированные медицинские записи пациентов, включающие данные об анамнезе заболевания, результаты лабораторных и инструментальных исследований, применяемой терапии, клинических характеристиках заболевания и его течении. Для статистического анализа данных использовались методы дескриптивной статистики: вычисление средних значений, стандартных отклонений, долей и частот.  Для сравнения групп использовались критерии Стьюдента, Хи-квадрат. Для минимизации возможных искажений и ошибок в исследовании были предприняты меры контроля качества данных, включая двойную проверку вводимых данных и анализ случайной выборки для проверки надежности результатов.

Результаты исследования: Анализ структуры бронхолегочной патологии среди пациентов, обратившихся за медицинской помощью, показал, что бронхиальная астма занимает значительное место среди других заболеваний дыхательной системы. Она составляет 6,1% от общего числа случаев бронхолегочной патологии, что подчеркивает ее важность в клинической практике. Расчеты показали распространенность бронхиальной астмы среди пациентов с дыхательными заболеваниями. Это свидетельствует о высокой эпидемиологической значимости астмы и необходимости уделить ей особое внимание при разработке программ по контролю бронхолегочных заболеваний. Анализ показал, что бронхиальная астма встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Анализ клинических характеристик бронхиальной астмы позволил выявить, что основными симптомами у пациентов являются кашель, одышка, свистящее дыхание. Также было отмечено, что контроль заболевания у большинства пациентов оставался недостаточным, что подчеркивает важность улучшения стратегий лечения и мониторинга пациентов с астмой.

Выводы Результаты исследования подтверждают, что бронхиальная астма занимает значительное место среди других заболеваний дыхательной системы в амбулаторно-поликлинической практике. Ее высокая распространенность среди пациентов с дыхательными заболеваниями подчеркивает необходимость уделения особого внимания данной патологии при разработке стратегий контроля бронхолегочных заболеваний. Исследование выявило гендерные различия в заболеваемости бронхиальной астмой, преобладание которой наблюдается среди женщин. Клинические особенности заболевания, такие как кашель, одышка, свистящее дыхание, указывают на необходимость более эффективного контроля и лечения у пациентов с астмой.

Важность индивидуализированного подхода к диагностике, лечению и контролю бронхиальной астмы подтверждена результатами исследования. Это включает учет гендерных особенностей, клинической картины заболевания и эффективности применяемой терапии для достижения оптимальных результатов у каждого пациента. Результаты исследования подчеркивают необходимость улучшения стратегий лечения и мониторинга пациентов с бронхиальной астмой для достижения лучших клинических и эпидемиологических результатов. Это включает разработку индивидуализированных программ лечения и регулярный мониторинг состояния пациентов.

Список литературы:

1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы, 2021. URL: https://spulmo.ru/upload/kr/BA_2021.pdf
2. Архипов В.В., Григорьева Е.В., Гавришина Е.В. Контроль над бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового наблюдательного исследования НИКА // Пульмонология. 2011. №6. С.87-93. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-6-87-93
3. Dusser D., Montani D., Chanez P., de Blic J., Delacourt C., Deschildre A., Devillier P., Didier A., Leroyer C., Marguet C., Martinat Y., Piquet J., Raherison C., Serrier P., Tillie-Leblond I., Tonnel A.B., Tunon de Lara M., Humbert M. Mild asthma: an expert review on epidemiology, clinical characteristics and treatment recommendations // Allergy. 2007. Vol.62. №6. Р. 591-604.