СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ УРОЛИТИАЗА У МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF INSTRUMENTAL METHODS DIAGNOSIS OF UROLITHIASIS IN SMALL PETS

Elena Shtonda

student, Department of Biotechnology and Veterinary Medicine, Samara State Agrarian University,

Russia, Samara

АННОТАЦИЯ

Данная статья представляет собой сравнительный анализ инструментальных методов диагностики уролитиаза у мелких домашних животных. Исследование определяет преимущества и недостатки ультразвукового и рентгенологического исследований при выявлении уроконкрементов в мочевыделительной системе, а также рассматривает их эффективность и безопасность.

ABSTRACT

This article is a comparative analysis of instrumental methods of diagnosis of urolithiasis in small domestic animals. The study determines the advantages and disadvantages of ultrasound and X-ray examinations in the detection of urinary tract defects, and considers their effectiveness and safety.

Ключевые слова: ультразвуковое исследование; рентгенография; уролитиаз.

Keywords:  ultrasound examination; radiography; urolithiasis.

Мочекаменная болезнь (МКБ) — это заболевание, которое характеризуется формированием камней в почках, уретре, мочевом пузыре. Это процесс, при котором происходит кристаллизация мочи, чаще при ее повышенной плотности. В результате чего происходит рост кристаллов, что нарушает функционирование органов мочевыделительной системы [2, с. 62]

Актуальность данного исследования заключается в том, что уролитиаз является одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Сравнительная характеристика различных инструментальных методов диагностики позволит определить их преимущества и недостатки. Эта информация поможет врачам и владельцам животных выбрать наиболее подходящий метод диагностики для конкретного случая.

Цель исследования: провести сравнительный анализ информативности и эффективности различных инструментальных методов диагностики уролитиаза у мелких домашних животных.

Задачи:

1. Изучить современные инструментальные методы диагностики уролитиаза, такие как рентгенография и ультразвуковое исследование
2.  Проанализировать диагностическую точность, информативность и возможности каждого метода в выявлении уролитов.
3.  Определить алгоритм комплексного применения двух диагностических методов для постановки точного диагноза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из наиболее распространенных инструментальных методов диагностики уролитиаза у мелких домашних животных. Неинвазивный, безболезненный метод, позволяющий визуализировать мочевыделительную систему в реальном времени. Позволяет определить наличие, размер, локализацию и структуру уролитов в мочевом пузыре, мочеточниках, почках. Дает возможность оценить состояние стенок мочевыделительных органов, определить наличие воспаления, обструкции. Эффективен для выявления уролитов размером от 2-3 мм. Не требует введения контрастных веществ. Относительно недорогой и доступный метод исследования в ветеринарной практике. Преимущества УЗИ для диагностики данного заболевания проявляются в возможность исследования в режиме реального времени. Отсутствие лучевой нагрузки на пациента, данный метод абсолютно безопасен для животных. При ультразвуковом исследование имеется возможность динамического наблюдения за растворением или выведением камней. Недостатки у данного метода диагностики также присутствуют. Один из них заключается в том, что качества исследования будут зависеть от опыта и квалификации специалиста. Второй недостаток- это ограниченная визуализация камней, находящихся глубоко в тканях, а также сложность диагностики мелких уролитов (<2-3 мм). При ультразвуковом исследовании нет возможности определить химический состав уроконкрементов, часто происходит затруднения в дифференциации уролитов от других образований, например, от сгустка крови. [2]

Таким образом, мы можем сказать, что ультразвуковое исследование является важным и информативным методом в диагностике уролитиаза, но должно использоваться в комплексе с другими визуализирующими методами для повышения точности постановки диагноза.

Рентгенография является еще одним важным инструментальным методом диагностики уролитиаза у мелких домашних животных. Данный метод позволяет визуализировать наличие, размер, форму и локализацию рентгеноконтрастных камней в мочевыделительной системе. Дает возможность оценивать состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря. Не требует введения контрастных веществ. Относительно недорогой и широко доступный метод исследования. Характеризуется относительной простотой в проведения исследования. Недостатки у рентгенографии также присутствуют. Статичность изображения, не позволяющая оценить динамику процессов в реальном времени. Другой недостаток заключается в том, что происходит лучевое облучение животного. Еще одним недостатком является ограниченная визуализация уролитов, состоящих из рентген-прозрачных материалов. Рентгенография не дает возможности определить химический состав уроконкрементов [3, c. 311].

Рентгенография является надежным и информативным методом диагностики уролитиаза у мелких домашних животных, особенно рентгеноконтрастных камней. Однако для повышения точности диагностики необходимо использовать ее в сочетании с другими методами диагностики, такими как УЗИ.

Клинический случай. В ветеринарную клинику обратились владельцы британской кошки возраста 5 лет. При сборе анамнеза было установлено, что животное апатично в течение нескольких дней, присутствует отказ от корма и воды, болезненный акт мочеиспускания, который сопровождается вокализацией, частое вылизывание промежностей. При измерении температуры тела, было установлено, что она не соответствует физиологической норме, а именно понижена и составляет 37,5° градусов. Было предположено, что у животного мочекаменная болезнь и уроконкремент мешает свободному оттоку мочи.  Был проведен метод ультразвуковой диагностики, с помощью которого был найден объект в области мочевого пузыря, который не смогли точно дифференцировать [1, c. 61].

Предположительно это был камень, но, чтобы точно убедится, что это был не сгусток крови, был проведен метод рентгенография. Рентген способствовал подтверждению диагноза и тому, что в области мочевого пузыря был именно камень, а не иное образование.

Таким образом, алгоритм комплексного применения двух инструментальных методов диагностики помог установить точный диагноз. Благодаря этому животному своевременно была оказана ветеринарная помощь, что помогло спасти ему жизнь.

Результаты проведенного исследования позволяют нам сделать вывод о том, что выбор инструментального метода диагностики уролитиаза у мелких домашних животных должен быть основан на конкретном случае. Ультразвуковое исследование наиболее часто применяется для дифференциации данного диагноза, однако оно не всегда может точно дать понять, что именно локализовано в зоне патологического очага. В таком случае спасает рентгенография и помогает подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз [2, с. 22].

Список литературы:

1. Денисова Т.А., Минюк Л.А. Комплексный подход в лечении хронической почечной недостаточности у котов. В сборнике: Агропромышленный комплекс: состояние, проблемы, перспективы. сборник статей XV Международной научно-практической конференции. 2020. С. 61-64
2. Бабкина, Т.Н. Диагностика и терапия при мочекаменной болезни у котов / Т.Н. Бабкина, Н.В. Ленкова // Вестник Рязанского государственного агротехнологического университета имени П.А. Костычева. 2023. Т15, Nº1. -15-23 c. - https://doi.org/ 10.36508/RSATU.2023.30.94.003
3. Гертман, А.М. Болезни почек и органов мочевыделительной системы животных: Учебник / А.М. Гертман, Т.С. Самсонова // 2-е изд., испр. СПб.: Лань, 2021. - 388 с.