ВЛИЯНИЕ  ОСОБЕННОСТЕЙ  ЭМОЦИОНАЛЬНОГО  СОСТОЯНИЯ  ОНКОБОЛЬНЫХ  ЛЮДЕЙ  НА  ВНУТРЕННЮЮ  КАРТИНУ  БОЛЕЗНИ

Кадимова  Марина  Олеговна

студент  4  курса,  кафедра  специальной  психологии  ВятГГу,  РФ,  г.  Киров

E-mail:  kadimova@inbox.ru

Смирнова  Светлана  Игоревна

научный  руководитель,  канд.  психол.  наук,  доцент  кафедры  общей  и  специальной  психологии  ВятГГу,  РФ,  г.  Киров

Одной  из  основных  проблем  современности  является  безжалостный  рост  и  прогрессирование  онкологических  заболеваний  по  всему  миру.

Россия-не  исключение,  рост  онкологических  заболеваний  исчисляется  сотнями  тысяч  каждый  год.  По  эффективности  лечения  наша  страна  занимает  далеко  не  первое  место.  Причин  много  и  все  они  никак  не  разрешатся  в  одночасье:  это  и  нехватка  финансирования,  нехватка  технического  оснащения  и  аппаратуры,  ограниченное  кол-во  высококачественных  специалистов  в  районах  и  на  переферии  и  так  далее.

Ни  для  кого  не  секрет,  что  благоприятная  психологическая  атмосфера  в  ходе  процесса  лечения,  хоть  и  не  гарантирует  100  %  исцеление  от  болезни,  но  дает  некий  приток  жизненных  сил  и  повышает  сопротивляемость  организма.  У  человека  появляется  стимул  и  стремление.

Наверное,  у  всех  людей,  по  крайней  мере,  у  большинства  точно  слово  рак,  онкология  ассоциируется  со  словами  смерть,  старх,  безысходность  и  отчаяние.  Для  человека,  который  узнает,  что  у  него  обнаружили  страшный  диагноз,  очень  важна  моральная  поддержка,  при  чем  не  только  со  стороны  семьи,  но  главным  образом  со  стороны  профессионалов  и  специалистов.

Довелось  ли  вам  когда-либо  посещать  онкологическую  больницу,  стационар  или  поликлинику?  Жутко  ужасающая  давящая  атмосфера,  совершенно  не  расположенные  к  общению  врачи,  такое  чувство,  что  у  всего  медперсонала  наступило  эмоциональное  выгорание,  больные  для  них  как  содержимое  конвеера.

Стоит  отметить,  что  для  человека,  с  подобным  диагнозом  имеет  место  быть  в  начальном  периоде  некая  фаза  шокового  состояния,  когда  он  сам  пребывает  в  состоянии  растерянности  и  ему  просто  необходимо  получить  какую-то  информацию.  Что  делает  человек  в  90  %  случаев,  он  отправляется  за  информацией  в  интернет,  натыкается  на  кучи  негативных  отзывов,  тем  самым  окончательно  добивая  себя  и  в  некоторых  ситуациях  даже  не  обращается  за  помощью  в  больницы  вовремя,  теряя  тем  самым  драгоценное  время.  В  других  случаях  он  обращается  за  помощью  к  врачу  и  первый  вопрос  логичен  и  ясен:  «Доктор  как  мне  быть?  Что  мне  делать».  И  именно  на  этом  этапе  во  многом  зависит  успех  будущего  этого  человека.  Само  собой  у  таких  профессоров-специалистов  в  день  проходит  не  один  «новоиспеченный»  больной  и  давать  всем  добрые  советы  и  наставления  он  не  в  силах.  Но  нужно  уметь  правильно  преподнести  человеку  информацию  а  не  отодвинуть  его  от  себя,  сказав,  что,  мол  не  обязаны  каждому  все  разъяснять.

Онкобольной  человек-это  человек  с  ограниченными  возможностями  здоровья,  который  вынужден  во  много  себя  ограничивать,  терпеть  социальную  а  порой  и  сенсорную  депривацию,  логично  придти  к  выводу  о  том,  что  у  лиц  страдающих  онкологическими  заболеваниями  появляется  ряд  психологических  особенностей,  которые  безусловно  необходимо  учитывать.

Повышенная  внушаемость,  восприимчивость,  предвзятое  отношение  к  происходящему,  поиски  двойного  смысла,  уверенность  в  обмане  окружающих,  собственное  самоуничижение  и  т.  д.

Как  правило,  родные  и  близкие  люди,  стараясь  помочь,  сами  не  замечают,  как  еще  больше  накаляют  обстановку  Ощущение  беспомощности,  невозможности  помочь  близкому  заставляет  родственников  психологически  отстраняться  от  онкобольного,  который  и  так  чувствует,  что  к  нему  относятся  по  особому  другие  люди,  включая  медицинских  работников.  Это  вызывает  болезненное  ощущение  погребенности  заживо.

Такая  атмосфера,  которая  складывается  вокруг  человека  с  онкологическим  заболеванием,  способствует  полному  пересмотру  и  переосмыслению  жизни,  а  отношение  окружающих  напрямую  оказывает  влияние  на  внутреннее  эмоциональное  состояние  человека,  которое  в  свою  очередь  оказывает  негативное  влияние  на  отношение  больного  к  своему  недугу.

Наше  исследование  проводилось  на  группе  людей  возраста  20—30  лет  имеющих  онкологические  диагнозы,  находящихся  в  стенах  онкологических  клиник  или  состоящих  на  учете  в  онкологических  поликлиниках  (в  данный  момент  все  опрашиваемые  не  находились  в  состоянии  ремиссии).

Мы  изучали  влияние  особенностей  эмоционального  состояния  таких  людей  на  внутреннюю  картину  болезни.

Обследование  началось  с  вопросов  об  осведомленности,  о  собственном  состоянии.  Несмотря  на  то,  что  обследуемая  категория  людей,  это  активные  молодые  люди,  знающие,  где  и  как  можно  лучше  найти  информацию  о  своей  болезни,  достаточно  большой  процент  (32  %)  пожелал  остаться  в  неведении,  положившись  исключительно  на  прогнозы  и  отклики  медицинского  персонала,  «будь  как  будет,  я  ничего  не  хочу  знать»,  остальные  испытуемые,  досконально  перешерстили  всю  информацию  о  собственном  заболевании.  Стоит  отметить,  что  эмоциональный  фон  был  значительно  ниже  у  людей,  предпочетших  остаться  в  неведении.

Примерно  20  %  опрошенных  характеризовали  себя  как  активных  и  уверенных  в  себе,  в  то  время,  как  большинство,  а  именно  80  %  отмечали  появление  меланхолических  черт,  апатии,  неуверенности  в  себе  и  в  своем  будущем.

Отношение  к  болезни  весьма  вариативно:  примерно  6  %  испытуемых  верят  в  собственный  успех  перед  недугом,  52  %  не  верят  в  возможность  излечения  и  характеризуют  свою  болезнь  не  иначе  как  бесперспективное  будущее,  48  %  полагаются  на  волю  судьбы.

Большинство  испытуемых,  в  ходе  опроса  выдвигали  схожие  жалобы:  это  нарушение  сна,  чувство  тревоги,  беспокойства,  страх  боли,  страх  неизвестности,  смерти,  страх  за  детей,  у  которых  велик  риск  остаться  одними,  страх  лишиться  работы,  супруга,  статуса.

Все  эти  жалобы  испытуемые  совершенно  адекватно  соотносят  с  имеющимся  у  них  диагнозом  —  рак.

В  основном  у  онкобольных  людей  наблюдается  стабильно  пониженный  фон  настроения.  Затянувшаяся  дисфория  сначала  способствует  появлению  депрессивных,  унылых  состояний,  плаксивости,  повышенной  тревожности,  больные  требуют  и  ждут  поддержки  и  участия  в  их  жизни,  понимания  и  сочувствия  в  первую  очередь  родных  и  близких  людей,  огромное  значение  так  же  уделяется  роли  медицинского  персонала,  от  врачей  обычно  тоже  ждут  моральной  поддержки,  теплых  и  успокаивающих  слов.

Позднее  вследствие  длительного  психоэмоционального  напряжения  и  отсутствия  полноценного  сна,  в  связи  с  чрезмерным  уходом,  опекой  со  стороны  родных  у  больных  начинает  формироваться  образ  собственной  немощности,  обреченности,  как  следствие  появляется  раздражительность,  агрессивность,  вспышки  гнева,  с  резкой  следующей  апатией,  отсутствием  веры  в  себя  и  благоприятный  исход  болезни.  Больные  уходят  в  себя,  могу  перестать  говорить,  общаться,  реагировать  на  родных  и  близких.

Большинство  испытуемых  характеризуют  свою  болезнь  как  отталкивающую,  пугающую,  сильную,  злобную,  непривлекательную.

На  фоне  собственной  болезни  себя  испытуемые  характеризуют  не  иначе  как:  слабые,  пассивные,  безвольные,  рабы,  бесперспективные,  никчемные.

В  связи  с  этим  можно  сделать  вывод  о  том,  что  под  влиянием  болезни  значительные  изменения  претерпевает  самооценка  больных  (заниженная  самооценка).

В  основном  испытуемые  живут  прошлым:  яркими  воспоминаниями,  событиями,  в  диалогах  часто  обсуждают  дела  минувших  дней.  Планы  на  будущее  весьма  расплывчаты:  «мне  бы  до  конца  недели  дожить…»,  «год  переживу  там  видно  будет…»,  «мой  главный  план  и  цель  —  дожить  до  выпускного  дочки»  и  т.  д.  Именно  при  разговорах  о  будущем  наблюдается  повышение  тревожного  состояния  и  напряженности.

У  значительного  числа  больных  отмечается  наличие  фобий  и  навязчивых  идей:  «я  умру  всем  будет  легче»,  «они  только  и  ждут,  чтобы  я  поскорее  умерла»,  «мне  суждено  было  умереть  молодой»,  «после  мой  смерти  хуже  никому  не  будет,  потому  что  я  ни  на  что  не  годный  человек».

Таким  образом,  данные  полученные  в  ходе  опросов  и  интервью  не  противоречат,  а  взаимодополняют  друг  друга.  Эмоциональные  нарушения,  а  именно:  страхи,  фобии,  повышенная  тревожность,  психоэмоциональное  напряжение,  влияют  на  активность  и  самооценку  больного,  что  в  свою  очередь  заставляет  посмотреть  человека  на  свою  болезнь  как  на  нечто  ужасное,  абсолютно  бесперспективное  и  непреодолимое.

Не  стоит  забывать,  что  от  того  как  человек  относится  к  своей  болезни,  зависит  общий  успех  терапии.  В  связи  с  этим  стоит  пересмотреть  подход  к  построению  общения  с  онкобольными  людьми  на  всех  уровнях,  начиная  с  семьи,  родных,  друзей,  заканчивая  медицинским  персоналом,  стоит  отметить,  что  последним  отводится  особенно  важная  роль,  потому,  что  для  больного  человека  врачи  возводятся  в  ранг  божества,  которое  способно  решить  и  вершить  их  судьбы.

Список  литературы:

1. Астахов  В.М.  Функциональный  подход  к  изучению  состояния  тревоги.  [Текст]/  В.М.  Астахов.  М.:  Политиздат.,  1999.  —  47  с.
2. Блинов  Н.Н.  Отношение  онкобольных  к  своему  диагнозу.  [Текст]/  Н.Н.  Блинов  М.:  Аспект  Пресс,  1990.  —  380  с.
3. Вундт  В.  Психология  душевных  волнений.  [Текст]/  В.  Вундт.  М.:,  1993.  —  65  с.
4. Коблер-Росс.  О  смерти  и  умирании.  [Текст]/  Коблер-Росс.  Киев.:  София.,  2001.  —  320  с.
5. Коган  Б.М.  Стресс  и  адаптация.  [Текст]/  Б.М.  Коган.  М.:  «Знание»,  1980.  —  64  с.