ПРАВОВОЕ  РЕГУЛИРОВАНИЕ  ПРОБЛЕМЫ  ЭВТАНАЗИИ  В  РОССИИ

Баранецкий  Юрий  Сергеевич

студент  4  курса,  экономического  факультета  ОГАУ,  РФ,  г.  Оренбург

E-mail:  baranezkii@mail.ru

Потапова  Алена  Николаевна

научный  руководитель,  канд.  ист.  наук,  доцент  ОГАУ,  РФ,  г.  Оренбург

Вопрос  касающийся  разрешения  споров  медиков,  юристов,  философов  и  социологов  по  поводу  проблемы  эвтаназии  в  России  обсуждается  последние  20—25  лет.  Для  исследования  любого  правового  явления,  нужно  дать  его  точное  определение.  Термин  «эвтаназия»  состоит  из  соединения  двух  греческих  слов:  “ev”  —  благий,  хороший  и  “thanatos”,  что  означает  смерть.  Следовательно  отсюда,  эвтаназия  значит  хорошая,  благая  смерть.

В  настоящее  время,  в  отечественной  и  зарубежной  юридической  литературе  существуют  различные  понятия  термина  «эвтаназия».  В  результате  путаницы  терминологии  создается  ситуация  в  которой  понятия  об  эвтаназии  описывают  не  одну,  а  несколько  реальностей,  не  совпадающих  друг  с  другом.  В  медицинской,  правовой  и  философской  литературе  эвтаназия  толкуется  по-разному:  «умерщвление  неизлечимо  больных  людей  по  их  просьбе  с  целью  прекращения  страданий»;  «сознательное  действие,  приводящее  к  смерти  безнадёжно  больного  человека  относительно  быстрым  и  безболезненным  путем  с  целью  прекращения  страданий»;  «щадящий,  безболезненный  и  избавляющий  от  страданий  необратимый  исход  в  небытие».  Говоря  про  эвтаназию,  как  совершение  уголовно-правового  деяния,  крайне  важно  различать  определение  эвтаназии  между  медицинским,  философским  и  правовым.  Так  как  в  первом  определении  мы  имеем  дело  с  процедурой  проведения  эвтаназии,  во  втором  случае  с  внутренним  смыслом  понятия  эвтаназии,  а  в  третьем  уже  непосредственно  с  установлением  ответственности  за  совершение  данного  деяния. 

Согласно  ст.  20  Конституция  Российской  Федерации:  «Каждый  имеет  право  на  жизнь»  [1,  с.  20].  Жизнь  это  самый  ценный  дар  природы,  она  независимо  от  моральных  и  физических  качеств,  с  начала  рождения  и  до  момента  прекращения  находится  под  уголовно-правовой  охраной  государства.  Определение  эвтаназии  изначально  было  сформулировано  в  отрасли  медицины,  что  стало  причиной  возникновения  разногласий  в  подходах.  Отсутствие  теоретических  основ  способствовало  развитию  различных  точек  зрения  и  противоречий  в  данном  вопросе.  Проведенный  сравнительный  анализ  подходов  различных  отраслей  в  решении  проблемы  эвтаназии  позволяет  сделать  вывод,  что  наиболее  субъективное  решение  дает  правовой  аспект.  В  правовом  аспекте  эвтаназия  рассматривается  не  как  единое  целое,  а  как  совокупность  взаимоотношений  различных  социальных  сфер.

В  уголовно-правовом  смысле  эвтаназия  это  целенаправленное  умышленное  действие,  повлекшее  за  собой  смерть  неизлечимого  больного,  исполненное  по  его  просьбе  врачом,  а  также  другим  лицом  из  за  сострадания  к  больному  для  избавления  его  от  болезненных  страданий.

Понимание  эвтаназии  в  этом  смысле  имеет  преимущества,  которые  выделяют  систему  уголовно-правовых  признаков  эвтаназии;  выделяют  вопрос  о  введении  отдельного  состава  преступления  —  умерщвление  больного  по  его  просьбе;  сравнивать  и  различать  ответственность  предлагаемого  состава  преступления  другими  схожими  преступлениями,  включая  убийство  по  статье  105  УК  РФ  [3,  с.  105].

С  позиции  права  ключевыми  в  понимании  данного  явления,  являются  проблемы  ответственности.

Основным  критерием  при  классификации  форм  эвтаназии  принимается  характер  действий,  который  направлен  на  умерщвление  тяжело  больного.  Согласно  данного  критерия  эвтаназия  может  быть  двух  форм:  активная  и  пассивная. 

Не  относится  к  активной  эвтаназии:

1.  Убийство  из  «милосердия»  —  когда  врач  совершает  умерщвление  без  просьбы  безнадежного  тяжело  больного  (больные,  которые  находятся  в  тяжелом  состоянии  или  в  коме,  когда  они  не  могут  дать  своего  согласия  или  выразить  просьбу  на  причинение  им  смерти),  видя  состояние,  которое  в  следствии  приведет  к  его  смерти,  вводит  ему  сверхдозу  препарата,  в  результате  чего  наступает  смерть.

2.  «Ассистируемое  врачом  самоубийство»  —  когда  врач,  непосредственно  помогает  тяжело  больному  покончить  жизнь  самоубийством,  но  сами  действия  совершает  больной  самостоятельно  (врач,  приносит  таблетки,  при  превышении  доз  которых  наступает  летальный  исход). 

К  активной  эвтаназии  относятся  следующие  предпосылки:

1.  умышленное  совершение  действия;

2.  установление  неизлечимости  больного  —  «инкурабельность»,  которая  в  следствии  приведет  к  летальному  исходу;

3.  отсутствие  конкретных  мер  по  смягчению  страданий  тяжело  больного;

4.  наличие  у  пациента  сильных  физических  страданий;

5.  долгое  применение  по  продолжительности  средств  и  методов  лечения;

6.  наличие  добровольной  просьбы  пациента  об  эвтаназии.

К  пассивной  эвтаназии  относятся  следующие  критерии:

1.  бездействие  врача  или  оного  лица  в  отношении  больного;

2.  наличие  у  пациента  неизлечимого  заболевания,  которое  в  следствии

приведет  к  летальному  исходу;

3.  наличие  у  пациента  сильных  физических  страданий;

4.  долгое  применение  по  продолжительности  средств  и  методов  лечения;

5.  наличие  добровольной  просьбы  пациента  об  эвтаназии.

Все,  кто  высказывается  за  введение  эвтаназии,  имеют  ввиду,  что  эвтаназия  выступает  пассивной  со  стороны  врача  и  добровольной  со  стороны  тяжело  больного.

Нельзя  говорить  об  эвтаназии,  когда  врач  облегчает  страдания  пациента  находящегося  на  тяжелой  стадии  болезни,  с  помощью  назначения  медикаментов,  которые  ускоряют  процесс  умирания  косвенным  образом.  В  таком  случае  у  врача  нет  умысла  совершения  данного  деяния  на  лишение  жизни  больного.  Он  пытается  уменьшить  страдания  больного  с  помощью  назначения  медикаментов,  которые  ускоряют  процесс  умирания,  в  качестве  побочного  эффекта.  Смерть  в  данном  случае  является  последствием  назначения  медицинских  препаратов  в  качестве  обезболивающего  и  преднамеренно  не  провоцируется.

Эвтаназией  не  является  и  ситуация,  когда  пациент  болен  неизлечимой  болезнью,  которая  в  конечном  итоге  приведет  к  летальному  исходу  в  ближайшее  время  и  всякое  медицинское  вмешательство  могло  бы  продлить  жизнь  на  короткое  время  в  мучениях,  но  не  принимают  никаких  действий,  дают  умереть  спокойно.

Исходя  из  вышесказанного  можно  делать  вывод,  что  эвтаназия  с  позиции  права  —  это  целенаправленное  причинение  смерти  тяжело  больному,  осуществляемое  по  его  просьбе  врачом  или  иным  лицом,  мотивом  которого  является  сострадание  к  больному  с  целью  избавить  его  от  физических  мучений.

Если  уже  говорить  о  законодательном  регулировании  эвтаназии,  то  тут  существует  некий  парадокс.  В  Уголовном  Кодеке  Российской  Федерации  (УК  РФ)  не  предусмотрено  отдельной  статьи  регулирующей  ответственность  за  совершение  эвтаназии.  УК  РФ  рассматривает  ее  как  убийство  (ст.  105  УК  РФ).

В  Российском  законодательстве  эвтаназия  в  любой  форме  вроде  бы  запрещена  законом.  В  ст.  45  (запрещение  эвтаназии)  «Основ  законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровья  граждан»  говорится  так,  что  «медицинскому  персоналу  запрещается  осуществление  эвтаназии  —  удовлетворение  просьбы  больного  об  ускорении  его  смерти  какими-либо  действиями  или  средствами,  в  том  числе  прекращением  искусственных  мер  по  поддержанию  жизни  и  что  лицо,  которое  сознательно  побуждает  больного  к  эвтаназии  и  (или)  осуществляет  эвтаназию,  несет  уголовную  ответственность  в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации»  [2,  с.  45].

Из  статьи  45  все  предельно  ясно,  есть  определение  данного  деяния,  действие  запрещено  и  наказуемо.  Но  в  ст.  33  (отказ  от  медицинского  вмешательства)  «Основ  законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровья  граждан»  говорится,  что  «Гражданин  или  его  законный  представитель  имеет  право  отказаться  от  медицинского  вмешательства  или  потребовать  его  прекращения,  за  исключением  случаев,  предусмотренных  статьей  34  настоящих  Основ.  При  отказе  от  медицинского  вмешательства  гражданину  или  его  законному  представителю  в  доступной  для  него  форме  должны  быть  разъяснены  возможные  последствия.  Отказ  от  медицинского  вмешательства  с  указанием  возможных  последствий  оформляется  записью  в  медицинской  документации  и  подписывается  гражданином  либо  его  законным  представителем,  а  также  медицинским  работником.  При  отказе  родителей  или  иных  законных  представителей  лица,  не  достигшего  возраста,  установленного  частью  второй  статьи  24  настоящих  Основ,  либо  законных  представителей  лица,  признанного  в  установленном  законном  порядке  недееспособным,  от  медицинской  помощи,  необходимой  для  спасения  жизни  указанных  лиц,  больничное  учреждение  имеет  право  обратиться  в  суд  для  защиты  интересов  этих  лиц»  [2,  с.  34].  В  данной  статье  прописаны  действия,  что  и  в  пассивной  эвтаназии,  когда  врач  не  предпринимает  действий  для  ускорения  смерти  больного,  но  и  не  делает  ничего  по  просьбе  пациента,  процедур  для  его  продление  жизни.

Итак,  в  одном  и  том  же  законе,  в  разных  статьях  одновременно  разрешается  и  запрещается  эвтаназия.  Можно  сделать  вывод,  что  наказуема  только  активная  эвтаназия,  за  которую  несут  ответственность  по  ст.  105  УК  РФ  «умышленное  убийство».  А  за  эвтаназию  пассивную,  когда  врач  не  оказывая  помощь  тяжело  больному,  по  его  собственному  желанию,  не  попадает  не  под  одну  статью  УК  РФ.

Российской  Федерации  нужно  четкое  и  разностороннее  законодательное  регулирование,  которое  бы  разграничивало  активную  и  пассивную  эвтаназию,  за  которую  назначалась  бы  некая  мера  ответственности.  Не  нужно  легализовывать  активную  эвтаназию,  это  приведет  к  различным  разногласиям  всех  слоев  населения  и  разных  профессий,  но  следует  юридически  оформить  пассивную  эвтаназию,  так  называемую  «благую  смерть».

Список  литературы:

1.Богомягкова  Е.С.  Эвтаназия  как  социальная  проблема:  стратегии  проблематизации  и  депроблематизации  /  Е.С.  Богомягкова  //  Журнал  исследовательской  социальной  политики.  —  2010.  —  Т.  8,  —  №  1.  —  С.  32—34.

2.Князев  Д.С.  Эвтаназия  и  ее  уголовно-правовая  оценка  /  Д.С.  Князев  //  Российский  следователь.  —  2010.  —  №  16.  —  С.  30—31.

3.Конституция  Российской  Федерации.  Принята  всенародным  голосованием  12.12.1993  г.

4.Рыбин  В.А.  Эвтаназия.  Медицина.  Культура  /  В.А.  Рыбин.  М.,  2009.  —  328  с.

5.Уголовный  кодекс  Российской  Федерации  от  13  июня  1996  г.  №  63-ФЗ  (с  изменениями  и  дополнениями).

6.Федеральный  закон  от  22  июля  1993  г.  №  5487-1  «Основы  законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровья  граждан»  (с  изменениями  и  дополнениями).