ВЛИЯНИЕ  ЭКОЛОГИЧЕСКИХ  И  СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ  ФАКТОРОВ  НА  ЗДОРОВЬЕ  НАСЕЛЕНИЯ  МАЛЫХ  ГОРОДОВ  КАЛИНИНГРАДСКОЙ  ОБЛАСТИ

Куликова  Анастасия  Александровна

магистрант  2  курса,  кафедра  молекулярной  физиологии  и  биофизики  Химико-биологический  институт  БФУ  им.  И.  Канта,  г.  Калининград

E-mail:  kulikova88@gmail.com

Гончаров  Андрей  Геннадиевич

научный  руководитель,  канд.  мед.  наук,  доцент  БФУ  им.  И.  Канта,  г.  Калининград

Актуальность  темы

Среда  обитания  человека  очень  быстро  изменяется  под  воздействием  комплекса  факторов  различной  природы,  среди  которых  важная  роль  принадлежит  техногенным  факторам,  что  особенно  заметно  в  современных  городах.  Автотранспорт  и  промышленные  предприятия  оказывают  существенное  химическое,  шумовое,  световое  и  тепловое  влияние  на  загрязнение  окружающей  среды,  что  негативно  сказывается  на  здоровье  человека.  Кроме  того,  города  имеют  свои  особые  социальные  условия  и  уровень  медицинского  обеспечения,  которые  тоже  влияют  на  здоровье  человека.  Поэтому,  для  понимания  того,  как  влияет  городская  среда  на  человека  необходимо  учитывать  все  эти  факторы  [5,  6,  7,  с.  7].

Таким  образом,  цель  данной  работы  заключалась  в  изучении  влияния  экологических  и  социально-экономических  факторов  на  здоровье  населения  малых  городов  Калининградской  области.

Материалы  и  методы.

Исследование  проводилось  в  городах  Советск,  Неман  и  Балтийск  Калининградской  области  за  период  2004—2011  гг.  Все  три  города  имеют  небольшую  численность  населения  (41,941,  11,677  и  32,899  тысяч  человек  соответственно  на  конец  2011  года)  и  невысокую  плотность  населения  (9,75±0,10;  8,38±0,14;  6,74±0,10  человек  на  гектар). 

Для  решения  поставленных  задач  был  проведен  анализ  статистических  сборников  Федеральной  службы  государственной  статистики,  Управления  федеральной  службой  по  надзору  в  сфере  защиты  прав  потребителей  и  благополучия  человека  по  Калининградской  области,  Правительства  Калининградской  области  и  Министерства  здравоохранения  Калининградской  области,  а  так  же  энциклопедического  справочника  «Малые  города  Калининградской  области»  и  атлас  Калининградской  области.

При  оценке  здоровья  населения  учитывались:  численность  населения,  число  умерших  на  1000  населения,  естественный  прирост  (убыль)  населения,  общая  заболеваемость  на  1000  населения,  первичная  заболеваемость  на  1000  населения,  общая  детская  заболеваемость  детей  от  0  до  14  лет  на  1000  населения,  число  лиц,  впервые  признанных  инвалидами  по  калининградской  области  на  1000  населения,  заболеваемость  туберкулезом  (все  формы)  на  100  000  населения,  распространенность  болезней  органов  дыхания  на  1000  населения.

В  качестве  показателей  характеризующих  состояние  окружающей  среды  в  исследуемых  городах  мы  исследовали:  выбросы  загрязняющих  веществ  в  атмосферу  от  стационарных  источников,  в  том  числе  твердые  вещества,  диоксид  серы,  оксид  углерода,  оксиды  азота  и  летучие  органические  соединения,  проценты  проб  несоответствия  по  микробиологическим  показателям  качества  питьевой  воды.

Кроме  этого,  на  здоровье  населения  влияет  уровень  медицинского  обеспечения,  который  тоже  был  учтен.  Для  этого  мы  использовали  данные:  обеспеченность  врачами  на  10  000  человек,  обеспеченность  средним  медицинским  персоналом  на  10  000  человек,  обеспеченность  койками  на  10  тыс.  населения.

Как  показатели  социального  благополучия  мы  использовали  следующие  данные:  численность  лиц,  занимающихся  в  секциях  и  группах  по  видам  спорта,  клубах  и  группах  физкультурно-оздоровительной  направленности  на  1000  населения,  плотность  населения,  человек  на  гектар,  численность  постоянного  населения  в  трудоспособном  возрасте  на  1000  населения,  заболеваемость  туберкулезом  на  100  000  населения  (приложение  8),  распространенность  синдрома  зависимости  от  алкоголя  (алкоголизм)  и  психических  расстройств,  связанных  с  употреблением  алкоголя  (алкогольные  психозы)  на  100  000  населения,  распространенность  синдрома  зависимости  от  наркотических  веществ  (НАРКОМАНИИ)  на  100  тыс.  населения.

Для  выявления  зависимостей  между  исследуемыми  значениями  мы  провели  корреляционный  анализ  в  компьютерной  программе  Microsoft  Office  Excel.

Результаты  и  обсуждения.

Город  Советск  расположен  у  слияния  рек  Тыльжа  и  Неман,  соединён  таможенным  терминалом  с  литовским  берегом  через  мост  королевы  Луизы.  Город  является  транспортным  узлом.  В  г.  Советск  функционируют  предприятия  радиоэлектронной,  лёгкой  и  пищевой  промышленности,  до  2008  работал  «Советский  целлюлозно-бумажный  завод».  Основным  источником  загрязнения  атмосферного  воздуха  в  городе  является  автотранспорт.  Советск  находится  в  зоне  с  малой  ветровой  деятельностью  (плотность  мощности  ветра  200—300  Вт/м³)  и  с  среднегодовой  скоростью  ветра  от  3,5  до  4,0  м/с.  Качество  воды  в  городе  стабильно  высокое  [1,  с.  6]. 

Город  Неман  расположен  в  12  км.  восточнее  от  г.  Советск,  в  зоне  с  малой  ветровой  деятельностью.  Градообразующим  предприятием  является  «Неманский  ЦБК»,  который  до  2007  года  являлся  существенным  фактором  в  загрязнении  окружающей  среды.  Теперь,  этот  завод  перешел  на  безхлорное  отбеливание  и  в  целом  снизил  объемы  выбросов  в  окружающую  среду.

Город  Балтийск  расположен  на  берегу  Балтийского  пролива,  соединяющего  Калининградский  залив  с  Балтийским  морем.  Балтийск  —  самый  западный  город  России.  Город  находится  в  зоне  активной  ветровой  деятельности  и  имеет  большую  санацию  и  меньшую  облачность  по  сравнению  с  городами  Советск  и  Неман.  Состояние  здоровья  населения  в  этом  городе  существенно  выше,  чем  в  других  исследуемых  городах. 

Проведенный  анализ  подтверждает,  что  здоровье  человека  определяется  сложным  взаимодействием  целого  ряда  факторов  (образ  жизни,  окружающая  среда,  природно-климатические  условия),  и  выделить  вклад  каждого  из  этих  факторов  очень  сложно,  поскольку  он  очень  изменчив  и  зависит  от  анализируемого  вида  заболеваний  [4,  с.  6].

Особое  значение  для  здоровья  человека  имеет  качество  атмосферного  воздуха.  В  результате  нашего  исследования  были  выявлены  сильные  связи  между  качеством  атмосферного  воздуха  и  смертностью,  естественным  приростом,  детской  заболеваемостью  и  первичной  инвалидностью.

Сейчас  в  полной  мере  выявлена  причинно  следственная  связь  между  качеством  употребляемой  воды  и  состоянием  здоровья  человека.  Всемирная  Организация  Здравоохранения  (ВОЗ)  считает,  что  80  %  всех  болезней  на  Земле  вызываются  загрязненной  водой  или  отсутствием  элементарных  гигиенических  условий  [3,  с.  6].  Достоверная  связь  между  младенческой  смертностью,  общей  заболеваемостью,  болезнями  системы  кровообращения  и  качеством  питьевой  воды  была  выявлена  в  исследовании  Яркиной  Т.В.  и  Волкотруб  Л.П.  [2,  с.  6].

В  результате  нашего  исследования  была  установлена  сильная  прямая  связь  между  микробиологическими  показателями  качества  питьевой  воды  и  смертностью  населения  во  всех  трех  исследуемых  городах.  Между  качеством  питьевой  воды,  кроме  того,  были  установлены  сильные  прямые  корреляционные  связи  с  первичной  инвалидностью  населения  в  городе  Советске  и  детской  заболеваемостью  в  г.  Неман. 

По  данным  ВОЗ  здоровый  образ  жизни  является  наиболее  значимым  фактором  влияющим  на  здоровье  человека.  По  результатам  нашего  исследования  было  обнаружено  сильное  влияние  численности  лиц  занимающихся  физической  культурой  и  спортом  на  1000  населения,  как  одного  из  показателей  здорового  образа  жизни,  на  здоровье  населения.  Количество  спортсменов  на  1000  населения  имеет  прямую  сильную  связь  с  естественным  приростом  населения  и  обратную  сильную  связь  со  смертностью  населения.  Также  установлена  сильная  обратная  связь  между  физической  культурой  в  городах  и  общей,  первичной  и  детской  заболеваемостью.

Заключение

В  результате  нашего  исследования  мы  сделали  следующие  выводы.

1.  Неблагоприятная  ситуация  с  уровнем  загрязнения  атмосферного  воздуха  складывается  в  городах  Балтийск  и  Неман.  Выбросы  в  атмосферу  от  стационарных  источников  в  городах  Советск  и  Неман  значительно  снизились  в  исследуемом  периоде  в  связи  с  закрытием  «Советского  целлюлозно-бумажного  завода»  в  Советске  и  модернизацией  «Неманского  целлюлозно-бумажного  комбината»  в  городе  Неман.  Город  Советск  является  транспортным  узлом  и  большой  вклад  в  загрязнение  атмосферного  воздуха  несет  автотранспорт,  поток  которого  в  городе  увеличился  за  исследуемый  период,  вследствие  чего  экологическая  ситуация  в  г.  Советске  после  закрытия  ЦБЗ  сильно  не  изменилась.  Выбросы  от  стационарных  источников  в  г.  Балтийске  выросли  после  2007  г.,  особенно  по  летучим  органическим  соединениям,  однако  превышения  ПДК  имеют  единичные  случаи,  что  может  быть  связано  с  тем,  что  Балтийск  находится  в  зоне  активной  ветровой  деятельности.

2.  Рекреационные  водоемы  в  г.  Советск  имеют  наибольшее  количество  проб  не  соответствия  гигиеническим,  в  городе  Неман  количество  проб  несоответствующих  гигиеническим  нормативам  тоже  велико.  В  г.  Балтийск  гигиеническое  состояние  рекреационных  водоемов  выше  среднеобластных.

3.  Медицинское  обеспечение  в  наибольшем  объеме  предоставляется  в  городе  Советск  по  уровню  обеспечения  врачами,  средним  медицинским  персоналом  и  койками.  В  г.  Неман  медицинское  обеспечение  ниже  по  обеспеченности  врачами  и  средним  медицинским  персоналом  и  такое  же  как  и  в  Советске  по  обеспеченности  койками.  Ниже  остальных  городов  медицинское  обеспечение  в  г.  Балтийск.

4.  Проанализировав  и  сопоставив  данные  по  состоянию  здоровья  населения,  состоянию  окружающей  среды,  уровнем  медицинского  обеспечения,  социальными  факторами  и  учитывая  природно-климатические  условия,  мы  можем  сделать  вывод  о  том,  что  на  здоровье  населения  в  большей  степени  влияют  состояние  окружающей  среды,  а  именно,  состояние  воздушной  среды  и  качество  питьевого  водоснабжения,  климат  и  такой  социальный  фактор  как  численность  лиц  занимающихся  физической  культурой  и  спортом.  Между  уровнем  медицинского  обеспечения  и  здоровьем  населения  зависимостей  выявлено  не  было.

Список  литературы:

1. Калининградская  область:  [геогр.  атлас]  /  гл.  ред.  Г.  Федоров.  —  М-бы  разные.  —  Калининград  «Коллекция»,  2011.  —  96    с.
2. Качество  питьевой  воды  и  здоровье  населения.  Яркина  Т.В.,  Волкотруб  Л.П./  Бюллетень  сибирской  медицины,  №  2,  2009  г.  —  с.  123—127.
3. Новиков  Ю.В.  Вода  как  фактор  здоровья.  М.:  Знание,  1982.  —  96  с.  Ш.  Новиков  Ю.В.,  Сайфутдинов  М.М.  Вода  и  жизнь  на  Земле.1.  М.:  Знание,  1981.  184  с.
4. Онищенко  Г.Г.,  Новиков  С.М.,  Рахманин  Ю.А.,  Авалиани  С.Л.,  Буштуева  К.А.,  Основы  оценки  риска  для  здоровья  населения  при  воздействии  химических  веществ,  загрязняющих  окружающую  среду  /Под  ред.  Ю.А.  Рахманина,  Г.Г.  Онищенко.  —  М.:  НИИ  ЭЧ  И  ГОС,  2002.  —  408  с.
5. Орлова  Л.Г.  Гигиена  окружающей  среды  и  здоровье  населения  /  Л.Г.  Орлова:  сборник  научных  трудов  //  Московский  НИИ  гигиены  им.  Ф.Ф.  Эрисмана.  —  М.,  1986.  —  С.  93—97.
6. Павлова  Е.И.  Экология  транспорта  /  Е.И.  Павлова.  —  М.:  Изд-во  Высшая  школа,  2006.  —  344  с.
7. Тетиор  А.Н.  Городская  экология  /  А.Н.  Тетиор.  —  М.:  Изд-во  Академия,  2006  —  336  с.