ДОНОРСТВО  —  РЕАЛЬНЫЙ  ШАНС!

Магламян  Валерия  Юрьевна

студент  2-го  курса,  специальности  фармация,  АМК,  г.  Армавир

E-mail:  v0lchica1996@mail.ru

Сердюк  Татьяна  Григорьевна

научный  руководитель,  преподаватель  АМК,  г.  Армавир

Ежесекундно  у  множества  больных  на  планете  возникает  потребность  в  переливании  крови.  Спасают  таких  людей  доноры.

Донорство  крови  —  добровольная  сдача  крови  и  её  компонентов  донорами,  а  также  мероприятия,  направленные  на  организацию  и  обеспечение  безопасности  заготовки  крови  и  её  компонентов.  Слово  «донор»  произошло  от  латинского  слова  «дарить». 

В  России  донорство  появилось  175  лет  назад,  когда  петербургский  акушер  Андрей  Мартынович  Вольф  впервые  успешно  перелил  роженице  с  акушерским  кровотечением  кровь  ее  мужа  и  тем  самым  спас  ей  жизнь.

Для  переливания  Вольф  использовал  аппарат  и  методику,  полученную  им  от  пионера  мировой  трансфузиологии  Джеймса  Бланделла,  выполнившего  первую  успешную  трансфузию  в  Лондоне  25  сентября  1818  года.

Далеко  вперед  шагнула  трансфузиологическая  наука:  открыты  группы  крови,  были  внедрены  технологии  получения  и  применения  компонентов  и  препаратов  крови.  Однако,  как  и  прежде,  кровь  доноров  спасает  миллионы  жизней  больных  людей.  Дар  своей  крови  —  это  символ  современной  цивилизации,  пример  гуманизма  и  феномен  социальной  солидарности.

Кровь  —  это  природная  сила,  жизненная  платформа,  которая  поддерживала  человека  с  незапамятных  времен.  Одна  ее  капелька  может  быть  слишком  мала,  чтобы  оказаться  увиденной  невооруженным  глазом,  но  она  содержит  полный  генетический  код  человеческого  существа,  которому  принадлежит.  План  строения  молекулы  ДНК  остается  неповрежденным,  бесконечно  копируясь  внутри  нас  —  через  нашу  кровь. 

Невооруженному  глазу  кровь  предстает  как  вполне  однородная  густая  жидкость  красного  цвета.  Под  микроскопом  же  она  выглядит  как  сложная  субстанция,  насчитывающая  множество  компонентов.  Присутствующие  в  изобилии  (3,9—5,0  миллионов  в  1  кубическом  миллиметре)  красные  кровяные  клетки  (эритроциты)  не  имеют  ядер,  но  содержат  гемоглобин  —  красный  дыхательный  пигмент  крови;  он  состоит  из  белка  (глобина)  и  железопорфирина  (гемма).  Это  «железо»  используется  в  нашем  организме  для  переноса  кислорода  и  создания  характерного  багряного  цвета.  Белые  (а  точнее,  бесцветные)  кровяные  тельца  —  лейкоциты  нескольких  разных  типов:  лимфоциты,  моноциты,  базофилы,  эозинофилы  и  нейтрофилы.  Суммарное  их  количество  в  1  кубическом  миллиметре  крови  здорового  человека  —–  4—9  тысяч.  Они  курсируют  в  кровеносных  руслах  подобно  отряду  бдительных  стражей,  защищая  нас  от  инфекций.  В  этой  сложной  «живой»  жидкости  также  содержатся:  белки,  доставляющие  питательные  вещества  к  тканям  организма;  тромбоциты  (безъядерные  кровяные  пластинки,  180—320  тысяч  в  1  кубическом  миллиметре),  способствующие  свертыванию  крови;  плазма  (жидкая  часть  крови)  с  компонентами,  обеспечивающими  защиту  нашей  иммунной  системе.  В  плазме  находятся  все  так  называемые  форменные  элементы  крови  —  эритроциты,  лейкоциты,  тромбоциты.  Также  в  плазме  крови  могут  содержаться  агглютинины  α  и  β,  в  эритроцитах  —  агглютиногены  A  и  B.  Различные  сочетания  этих  антигенов  и  антител  образуют  4  группы  крови:

Группа  0  (I)  —  на  эритроцитах  отсутствуют  групповые  агглютиногены,  в  плазме  присутствуют  агглютинины  альфа  и  бета; 

Группа  А  (II)  —  эритроциты  содержат  только  агглютиноген  А,  в  плазме  присутствует  агглютинин  бета; 

Группа  В  (III)  —  эритроциты  содержат  только  агглютиноген  В,  в  плазме  содержится  агглютинин  альфа; 

Группа  АВ  (IV)  —  на  эритроцитах  присутствуют  антигены  А  и  В,  плазма  агглютининов  не  содержит.

Очень  важно,  чтобы  донорская  кровь  была  совместима  с  кровью  пациента.  Ниже  приведена  таблица  совместимости  крови  донора  с  кровью  реципиента.  Агглютинация  обозначена  знаком  «+». 

Рисунок  1.  Таблица  совместимости  крови  донора  с  кровью  реципиента

В  нашей  стране  самая  распространенная  группа  —  первая,  самая  редкая  —  четвертая.  Сейчас  переливания  крови  практически  всегда  производятся  «группа  в  группу»,  то  есть  от  донора  с  точно  такой  же  группой  крови,  как  и  у  больного.

Донор  сдает  не  больше  10  %  всего  объема  крови,  который  в  нем  есть.  Обычно  это  составляет  400  мл.  После  этой  процедуры  человек  встает,  выпивает  чашку  чаю,  ест  и  идет  домой.  Многие  после  этого  даже  отправляются  на  работу.  Уже  к  концу  дня  количество  крови  в  организме  донора  будет  восполнено.

После  того,  как  донор  сдал  кровь,  организм  начинает  ее  восстанавливать.  В  костном  мозге  начинают  вырабатываться  новые  эритроциты.  Это  красные  клетки  крови,  доставляющие  кислород  ко  всем  тканям  и  органам  тела.  Кроме  этого,  в  костном  мозге  образуются  стволовые  клетки,  из  которых  рождаются  все  клетки  органов  и  тканей.  Таким  образом,  сдача  крови  обновляет  весь  организм  человека.  Это  доказывает  то,  что  донорство  полезно  для  здоровья  сдающего  кровь.

Сдача  крови  также  полезна  для  профилактики  всех  «болезней  накопления»  —  атеросклероза,  подагры,  нарушений  пищеварения,  деятельности  поджелудочной  железы,  печени,  основного  обмена.  Да  и  для  профилактики  болезней  иммунной  системы  кроводачи  полезны:  ведь  это  тоже  связано  с  обновлением  организма.  В  научно  обоснованных  дозах  кровопускание  обладает  стимулирующим  эффектом.  Регулярная  сдача  крови  поддерживает  уровень  холестерина  на  низком  уровне.  Таким  образом,  доноры,  постоянно  сдающие  кровь  —  одни  из  самых  здоровых  людей  на  планете!  По  данным  ВОЗ  доноры,  постоянно  дающие  кровь  живут  в  среднем  на  5  лет  больше  среднестатистического  человека. 

Донорская  кровь  —  единственное  лечебное  средство,  незаменимое  на  сегодняшний  день  другими  лекарственными  препаратами.  Давно  известно,  что  эритроциты,  плазма,  тромбоциты,  входящие  в  состав  крови,  положительно  влияют  на  больных.  В  компонентах  донорской  крови  постоянно  нуждаются  роженицы,  пациенты  с  онкологической  патологией,  с  травмами,  заболеваниями  крови,  сердца,  печени,  легких,  и  т.  д.  Поэтому  во  многих  странах  поддержание  донорства  крови  является  частью  государственной  политики  в  сфере  здравоохранения.

Государство  заботится  о  безопасности  здоровья  и  пациентов  и  доноров  крови,  а  также  поощряет  людей,  сдавших  свою  кровь.  В  России  граждане,  бесплатно  сдавшие  кровь  40  и  более  раз  или  плазму  крови  60  и  более  раз  награждаются  особым  званием  —  Почетный  донор

20  апреля  отмечается  Национальный  день  донора  —  день,  когда  чествуют  людей,  чья  кровь  спасла  здоровье,  а  порой  и  жизнь  другим.  Это  и  спасенные  ими  новорожденные,  и  раненные  в  бою  бойцы,  и  обожженный  пожарный,  а  порой  просто  попавший  в  беду  человек,  нуждающийся  в  срочном  переливании  крови.  Каждый  из  них  благодарен  им,  дарящим  жизнь.

Но  ситуация  с  донорством  в  России  сегодня  не  однозначна.  С  одной  стороны  —  за  одну  кроводачу  можно  спасти  до  трех  человеческих  жизней.  С  другой  стороны  это  возможность  быстро  заработать  определенную  сумму  денег.  И  почему-то  чаще  срабатывает  материальный  мотив,  а  не  моральный.  В  Европе  —  40  доноров  на  1000  человек,  а  у  нас  —  13,  с  учетом  того,  что  в  подавляющем  большинстве  стран  мира  донорство  безвозмездно. 

Как  воспитывают  другое  отношение  на  Западе?  Думаю  это  вопрос  в  воспитании  отношения  к  ценности  человеческой  жизни,  уважения  к  другой  личности.  Это  ключевой  момент.  На  Западе  лозунг:  «Уважай!  И  тебя  будут  уважать!».  Можно  ли  встретить  много  примеров  уважения  у  нас?  Мы  не  уважаем  друг  друга,  не  считаем  нужным  учитывать  мнения  других  людей,  в  результате  мы  не  ценим  чужое  здоровье  и  жизнь.

У  нас  плохо  работает  мотивация  -  кровь  может  понадобиться  и  тебе,  и  тебе  тоже  помогут.  Все  почему-то  склонны  думать,  что  с  ними  ничего  не  случится.  Жалость  к  больным  тоже  является  слабым  аргументом.

Кровь  нужна  постоянно,  ее  не  бывает  много.  Некоторые  больные  нуждаются  в  ней  в  течение  долгих  месяцев,  а  кому-то  она  понадобится  всего  на  один  вечер,  но  в  этот  вечер  будет  стоять  вопрос  жизни  и  смерти.  Часто  врачи  рассказывают  про  пациентов,  которые  могли  бы  жить,  если  бы  100  человек  пришли  и  сдали  тромбоциты  —  клетки  крови,  необходимые  для  свертывания  крови.  Но  они  не  пришли,  и  человека  не  стало.

Вопрос  стоит  именно  так,  но  мы  этого  не  замечаем.  Мы  же  не  видим  больниц,  родственников,  самих  пациентов.  Да,  существует  феномен,  когда  происходят  крупные  ЧП,  например:  Осетия  или  Беслан,  множество  людей  приходят  на  станции  и  сдают  кровь.  Но  маленькие  ЧП  происходят  каждый  день.

Изменить  ситуацию  возможно,  если  сделать  это  естественным,  почетным,  модным,  в  конце  концов.  По  неуточненной  пока  информации,  собираются  увеличивать  денежную  выплату  в  зависимости  от  числа  кроводач.  Но  это  тупиковая  ветвь.  Во-первых  —  это  дополнительные  расходы,  во-вторых,  при  таком  подходе  все  чудесные  свойства  влияния  донорства  на  человеческую  личность  нивелируются,  и  даже  наоборот,  появляются  другие  —  алчность,  корысть.

Надо  концентрироваться  на  нематериальных  поощрениях,  вкладываться  в  создание  позитивного  имиджа  донора,  поднимать  его  социальный  статус.

Донорство  —  это  уникальное  явление:

·     Человек,  сдавший  кровь  очень  бережно  относится  к  жизни  —  ведь  он  дарит  ее.

·     Он  никого  не  ударит  —  ведь  он  добр.

·     Никогда  не  откажет  в  помощи  —  ведь  он  умеет  оказывать  ее.

·     Никогда  не  отвернется  от  проблем,  потому  что  проблемы  других  людей  ему  небезразличны,  и  он  уже  сделал  что-то,  чтобы  помочь  другим.

Все  это  моменты  воздействия  донорства  на  людей,  и  что  особенно  важно  —  на  молодежь.  Это  наше  будущее.  Ведь  вы  не  хотите  лечиться  у  врача,  который  думает  только  о  ваших  деньгах;  жить  в  доме,  спроектированном  архитектором,  которого  интересовал  только  его  гонорар. 

Человека  нужно  научить  отдавать  что-то…  Донорство  —  это  реальный  шанс!

Список  литературы:

1.Группа  крови  (Blood  group,  АВ0).  //  Информационный  портал  «Invitro».  —  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа.  —  URL:  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/2860/

2.О  пользе  донорства.  //  Официальный  портал  органов  власти  Чувашской  республики  —  [Электронный  ресурс]  —  Режим  доступа.  —  URL:  http://gov.cap.ru/SiteMap.aspx?gov_id=11&id=545225

3.Федеральный  закон  Российской  Федерации  от  20  июля  2012  г.  №  125-ФЗ  «О  донорстве  крови  и  ее  компонентов».