ВКЛАД УЧЕНЫХ САРАТОВСКОГО УНИВЕРСИТЕТА В ПРАКТИКУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Во второй половине 30-х годов прошлого столетия в Саратовском медицинском институте впервые было введено планирование научных исследований с последующим внедрением в практику здравоохранения области. В связи с 80-тилетием Саратовской области хотелось бы рассказать подробнее о врачах и их кропотливом труде - двигателе медицинской науки.

Владимир Николаевич Кошелев видный хирург, профессор, заслуженный деятель РСФСР - явился основоположником лазерной хирургии в Саратове. Работу над влияниями лазера на регенерацию тканей он начал после вступления в должность заведующего кафедры госпитальной хирургии педиатрического факультета Саратовского медицинского института в 1970 году. В этот год он совместно с сотрудниками кафедры и инженерами предприятий военно-промышленного комплекса плодотворно применил все положительные качества лазера в лечение трофических язв, поверхностных опухолей, гемангиом у детей, а также злокачественных новообразований кожи. А уже в 1976 году на кафедре была создана лазерная лаборатория, одна из самых крупных в нашей стране. С 1980 по 1985 год выходят в свет монографии из цикла «Лазеры в медицине». В них В.Н. Кошелев изложил накопленный и обобщенный пятнадцатилетний клинический опыт применения лазеров в хирургической практике, который оказал несоизмеримую помощь в работе инженеров, врачей и биологов, применявших лазерное излучение в лечебных целях. В «световом скальпеле» он видел эффективный инструмент для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Так в своей монографии «Лазер в брюшной хирургии» (1985) он излагает анализ многолетних наблюдений за действием высокоинтенсивного лазерного излучения на исход операций. И на значительном клиническом материале показал преимущества последнего при операциях на желудке.

Еще одной выдающейся личностью отечественной медицины был хирург, участник советско-финской и Великой Отечественной войн, профессор Иван Минаевич Поповьян. В должность заведующего кафедрой факультетской хирургии он вступил в конце 1949 г. и возглавлял её до 18 апреля 1964. За период работы профессора И.М. Поповьяна была усовершенствована техника резекции желудка; с 1951 года при распространенных формах рака желудка проводилась гастроэктомия; отработана тактика оперативного вмешательства при полипах желудка. Также им были разработаны вопросы диагностики, тактики и хирургического лечения эхинококка различной локализации, постоянно совершенствовалась методика хирургического лечения больных с заболеваниями щитовидной железы. Благодаря его усилиям в 1957 году в клинике было открыто торакальное отделение. Профессор И.М. Поповьян – автор 53-х работ по различным вопросам брюшной хирургии. [2, С. 49-51]

Гениальный хирург, профессор Константин Иванович Мышкин вступил на должность заведующего кафедрой факультетской хирургии лечебного факультета в декабре 1964 г. И уже в течение первого года его работы в клинике заметно увеличилось количество операций при язвенной болезни, заболеваниях щитовидной железы. Впервые в Саратове была выполнена серия митральных комиссуротомий по поводу митральных стенозов. Научно-практическое наследие хирургической школы профессора К.И. Мышкина и на сегодняшний день определяет развитие основных направлений хирургии в Саратове. Классическим методом лечения язвенной болезни, принятым на вооружение всеми хирургами Саратова и области, стала резекция желудка с термино-латеральным гастродуоденальным анастомозом с однорядным швом. Во всех проктологических отделениях Саратова используются разработанные в клинике методики передней резекции прямой кишки с однорядным швом. Повсеместно внедрены принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных с тиреотоксикозом и сахарным диабетом. И это далеко не полный перечень внедрения научных разработок клиники в практическое здравоохранение. [1, С. 69-70]

Хирург, профессор Галина Николаевна Захарова в 1958 г. вступила в должность заведующего кафедрой госпитальной хирургии лечебного факультета. Под её руководством клиника значительно расширила возможности лечебной, преподавательской и научной работы. Было организовано специализированное отделение хирургии сосудов, вновь созданы и оснащены отделения интенсивной терапии, оперативной нефрологии и трансплантации почек, лаборатория хронического гемодиализа, ангиографический и эндоскопический кабинеты, биохимическая, иммунологическая лаборатории, что позволяло проводить диагностику заболеваний и оказывать медицинскую помощь на более высоком уровне жителям Саратовской и соседних областей. Г.Н. Захарова уделяла большое внимание внедрению технических и наглядных средств в педагогическую работу, что благотворно сказывалось на процессе освоения материала студентами. В немалой степени этому способствовали широкое использование средств кинофикации: на кафедре создано более 20 фильмов (на 1980 год) по различным вопросам госпитальной хирургии.

Также, говоря о хирургии, нужно вспомнить известного нейрохирурга, заслуженного деятеля науки РСФСР профессора Евгения Ивановича Бабиченко, создавшего первую в медицинских высших учебных заведениях федерации кафедру нейрохирургии. Основным научным направлением кафедры стало лечение травм позвоночника и спинного мозга, профилактика осложнений и вопросы реабилитации больных с полным перерывом спинного мозга. [3, С. 66] По инициативе руководителя межобластного нейрохирургического центра профессора Е.И. Бабиченко впервые в нашей стране в 1970 г. в Саратовской области были созданы межрайонные специализированные нейрохирургические центры, способствовавшие значительному улучшению качества нейрохирургической помощи населению и особенно сельским жителям. [1, С. 146-148]

Среди имен известных терапевтов Саратовской области особо выделяется имя профессора Павла Николаевича Николаева, ученика академика И.П. Павлова. В 1927 году он вступил в должность заведующего кафедрой факультетской терапии лечебного факультета Саратовского медицинского института и возглавлял клинику в течение 16 лет. Явился одним из основоположников клинико-физиологического направления во внутренней патологии. Посвятил 26 работ проблемам кардиологии, известнейшей из которых является его монография «О мерцании и трепетании предсердий», ставшая фундаментальной в отечественной литературе. Павел Николаевич уделял большое внимание, помимо патологии сердечно-сосудистой системы,  вопросам эндокринных заболеваний, инфекционных болезней, а также аспектам нефрологии (монография «Брайтова болезнь»). За все время он написал свыше 80 работ, из которых 11 являются монографиями.

Варшамов Лев Александрович в 1944 году возглавил кафедру факультетской терапии и провел большую работу по восстановлению клиники факультетской терапии на базе Клинического городка Саратовского медицинского института, по организации лабораторий и диагностических кабинетов, по развертыванию лечебной, педагогической и исследовательской деятельности. Он также внес огромный вклад в разрешение научных проблем на тот период: гипертонической болезни, коронарной недостаточности, ревматизма и патологии печени. Еще в  1928 году им была опубликована работа, освещающая патогенез грудной жабы. Под руководством профессора Л.А. Варшамова выполнены 23 кандидатские и 2 докторские диссертации. [1, С. 65-67]

Немаловажное значение для медицины Саратовской области оказала деятельность профессора Леонида Сигизмундовича Шварца. Талант ученого, эрудиция объясняют большой диапазон его научных поисков. Следует сказать, что по проблемам недостаточности сердца, гипертонической болезни, атеросклероза и сахарного диабета им опубликовано четыре монографии, из которых «Функциональная патология атеросклероза» (1969 г.) была удостоена премии Ученого совета Минздрава СССР. Изучая процессы метаболизма и тканевого обмена, он пришел к выводу, что применение витаминов В1 и С, а также электролитов и оксигенотерапии является эффективным способом лечения вспомогательного плана при сниженных окислительных процессах, возникших при сердечной недостаточности. Сотрудникам кафедры госпитальной терапии под руководством Л.С. Шварца удалось значительно продвинуться в определении  взаимоотношения атеросклероза и сахарного диабета. Уже в то время были изучены механизмы инсулинорезистентности и пути ее преодоления, функциональная патология почек при сахарном диабете, а также методы дифференцированного применения пероральных сахароснижающих средств. [3, С. 55]

Список литературы:

1. Антонов А.М., Архангельский А.В. и др. Саратовский медицинский институт. Страницы истории. – Изд-во Саратовского ун-та, 1980. – 356 с.
2. Иванов Н.Р., Миленькая Ю.М. История Саратовского медицинского института. – Изд-во Саратовского ун-та, 1976. – 324 с.
3. Киричук В.Ф., Степанов С.А. и др. Развитие научной медицинской мысли в Саратове. – Изд-во Сар-го ун-та, 1992. – 362 с.