ПРИМЕНЕНИЕ  СТЕРОИДОВ  В  МЕДИЦИНЕ  И  СПОРТЕ

Пахтуева  Ульяна  Александровна

студент  2  курса,  кафедра  медицинской  химии,  НГМУ,  РФ,  г.  Новосибирск

Е-mail:  Ul19asha@mail.ru

Терах  Елена  Игоревна

научный  руководитель,  канд.  хим.  наук,  доцент  НГМУ,  РФ,  г.  Новосибирск

Е-mail:  tei-nsk@ngs.ru

Все  стероиды  имеют  огромное  значение  в  медицине,  а  так  же  ветеринарии.  Стероиды  применяются  как  противовоспалительные,  антиаллергические,  иммунодепрессивные  препараты.  Это  только  небольшая  часть  огромного  спектра  влияния  стероидов  на  организм  человека.

Стероиды  применяют  для  синтеза  некоторых  фармацевтических  препаратов,  таких  как  сквален  (ранозаживляющее  средство)  [4].

Живые  организмы  вырабатывают  огромное  количество  стероидов,  среди  которых  именно  ненасыщенный  спирт  холестерол  занимает  центральное  место.  Холестерол  иначе  называют  холестерином,  подчеркивая  тем  самым,  что  холестерол  относится  к  стеринам.  Холестерин  играет  роль  ключевого  промежуточного  продукта  в  синтезе  других  стероидов,  участвующих  в  самых  разнообразных  биохимических  и  физиологических  процессах.  Холестерин  необходим  всем  растущим  организмам.  Он  участвует  в  построении  «клеточного  скелета»,  клеточных  мембран,  обеспечивает  их  избирательную  проницаемость,  входит  в  состав  костного  мозга,  спермы  и  желчи,  предохраняет  суставы  от  атеросклероза,  участвует  в  синтезе  липидов,  а  так  же  жирных  кислот  [4].

Желчные  кислоты  участвуют  в  пищеварении,  улучшают  всасывание  жирорастворимых  витаминов  (А,  D,  Е),  образуют  желчь,  применяются  для  синтеза  кортикостероидов,  а  так  же  препаратов,  растворяющих  и  предотвращающих  образование  желчных  камней,  например  хенодезоксихолевая  кислота  и  ее  магниевая  соль.  Они  так  же  активируют  моторную  функцию  пищеварительного  тракта,  стимулируют  секрецию  слизи  и  предупреждают  адгезию  различных  частиц,  таких  как  белковые  компоненты  или  даже  бактерии. 

Желчные  кислоты  могут  обнаруживаться  в  моче  при  вирусных  гепатитах,  циррозе  печени,  заболеваниях,  вызванных  закупоркой  желчных  путей,  таких  как  опухоли,  как  доброкачественные,  так  и  злокачественные,  или  желчекаменная  болезнь.  Таким  образом,  желчные  кислоты  так  же  помогают  при  постановке  правильного  диагноза  и  назначения  лечения  [4].

Половые  гормоны  и  препараты,  синтезируемые  на  основе  половых  гормонов,  как  женских,  так  и  мужских,  применяются  для  лечения  бесплодия,  задержке  полового  развития,  импотенции,  после  хирургического  удаления  половых  желез  [3].  Наиболее  известными  препаратами  являются  «Тетрастерон»,  который  используется  для  получения  длительного  результата,  «Тестенат»  используется,  когда  нужен  незамедлительное  действие,  так  же  в  литературе  имеются  указания  на  эффективность  лечения  эпилепсии  у  мужчин,  «Тестостерона  пропионат»  и  «Метилтестостерон»  обычно  их  сравнивают  по  действию,  однако  первый  в  организме  более  устойчив.  Так  же  не  редки  случаи  назначения  данных  препаратов  для  достижения  анаболического  эффекта.  Для  этих  целей  так  же  применяют  «Анадрол»  и  «Тестобромлецит».  «Тестобромлецит»  содержит  дополнительные  компоненты,  такие  как  бромизовал  и  лецитин,  которые  в  несколько  раз  увеличивают  как  анаболический,  так  и  андрогенный  эффект,  однако  изначально  производителями  это  не  планировалось  и  стало  сюрпризом  для  них  через  несколько  лет  после  выпуска  препарата  [2].  Для  достижения  наилучшего  результата  используют  сочетание  женских  и  мужских  половых  гормонов  [3].

Что  интересно,  не  так  давно  считалось,  что  большие  дозы  андрогенов  или  их  длительное  применение  может  вызывать  сахарный  диабет.  С  легкой  руки  Ленинджера,  тестостерон  считается  контринсулярным  гормоном,  так  как  при  его  введении  в  организм  извне  секреция  инсулина  β-клетками  островков  Лангерганса  поджелудочной  железы  снижается.  Однако  это  не  так.  Синтез  инсулина  организмом  снижается,  так  как  тестостерон  улучшает  проницаемость  мембран  для  глюкозы  и  усиливает  синтез  гликогена  в  печени.  То  есть,  тестостерон  просто  берет  на  себя  часть  функций  инсулина  [2].

Тестостерон  способен  несколько  активизировать  функцию  щитовидной  железы.  Отчасти  с  этим  связано  его  общее  энергизирующее  действие.  Однако  резкой  активизации  работы  щитовидной  железы  он  не  вызывает.  Тестостерон  активизирует  щитовидную  железу,  но  мягко  и  физиологично  [2].

Если  Вы  думаете,  что  стероиды  помогают  только  мужчинам,  вы  ошибаетесь.  Например,  эфиры  тестостерона  назначают  при  раке  молочной  железы  и  яичников,  а  также  климактерических  расстройствах  у  женщин  [3].  Кроме  того,  стероидные  препараты  применяют  в  медицине  для  восстановления  мышечной  массы,  разрушенной  после  перенесенной  операции  или,  например,  в  результате  сильного  голодания  или  серьезной  травмы  [2].

На  сегодняшний  день,  идут  исследования  по  созданию  фармакологических  контрацептивов  для  мужчин.  Они  будут  более  эффективны,  и  иметь  намного  меньше  негативных  последствий,  чем  женские.

А  сейчас  немного  о  гормонах  линьки  и  возможности  применения  их  в  медицине.  О  гормонах  линьки,  или  по-другому  экдистероидах,  известно  не  так  уж  и  много.  Они  являются  гормонами,  контролирующими  «линьку»  насекомых  и  некоторых  ракообразных,  а  так  же  обнаруживаются  в  растениях  в  небольших  количествах.  Исследования  последних  десятилетий  в  области  клеточной  и  молекулярной  биологии,  биохимии,  экологической  генетики  привели  к  значительному  открытию: 

·     экдистероиды  являются  естественными  и  абсолютно  безопасными  лигандами  в  молекулярных  системах  переключения  генов;

·     механизмы  экдизон-индуцированных  систем  экспрессии  генов,  подобные  аналогичным  механизмам  в  клетках  насекомых  применимы  и  для  человека;

·   такие  системы  можно  искусственно  контролировать,  модифицировать  и  клонировать,  создавая  рекомбинантные  белки-рецепторы  и  активаторы  транскрипции  на  основе  стероидных  рецепторов.

Поэтому  сегодня  усилия  ведущих  научных  лабораторий  направлены  на  то,  чтобы  научиться  управлять  жизнедеятельностью  как  вредных,  так  и  полезных  насекомых.  Это  открывает  огромные  перспективы  для  разработки  экологически  чистых  и  безопасных  мер  борьбы  с  вредителями  сада  и  полей  в  сельском  хозяйстве,  а  так  же  переносчиками  опасных  заболеваний  в  медицине  [4].

Стероиды  и  их  использование  в  спорте  уже  очень  давно  вызывают  огромное  количество  противоречий.  По  международной  статистике  в  тяжелой  атлетике,  пауэрлифтинге,  бодибилдинге  анаболические  стероиды  принимают  80  %  мужчин  и  20  %  женщин,  78  %  футболистов,  40  %  спринтеров  [5].

Что  важно  знать,  стероиды  не  станут  с  вами  работать,  если  просто  употреблять  их.  Есть  ряд  важных  условий  таких  как:  интенсивные  тренировки  с  отягощением,  принятие  высококалорийной  пищей  с  большим  содержанием  белка,  регулярный  отдых  и  соблюдение  режима  дня  [5].  В  спорте  структура  анаболических  стероидов  подвергается  некоторым  модификациям  для  усиления  анаболического  и  ослабления  андрогенного  действия  [5].

Анаболические  стероиды,  усиливая  синтез  белка  в  организме,  увеличивают  толщину  миофибриллярных  элементов  (актина  и  миозина).  Так  же  они  повышают  энергетический  потенциал  мышечных  клеток.  Поэтому  они  влияют  практически  на  все  виды  обмена  в  организме  [5].  Благодаря  увеличению  синтеза  белка  и  достигается  эффект  роста  мышц  и  увеличение  веса  и  силы  мышц.  Однако,  без  постоянных  тренировок,  процесс  белкового  синтеза  не  даст  такого  эффекта,  а  может  пойти  и  обратный  процесс  [1].

Эффективность  же  стероидных  препаратов  зависит  от  многих  факторов.  Структура  стероида,  генетический  фактор,  особенности  организма  —  все  это  решительно  влияет  на  эффективность  стероидов.  Так,  например,  у  некоторых  людей  определенные  стероиды  могут  вызывают  прыщи,  а  у  других  те  же  самые  препараты,  в  таких  же  дозах  не  вызывают  никаких  реакций  [1].

Конечно,  можно  выделить  плюсы  употребления  стероидов:  относительно  быстрый  рост  мышечной  массы,  увеличение  выносливости,  быстрое  сжигание  жировых  отложений,  уменьшение  времени,  необходимого  для  восстановления  после  тренировок,  приобретение  дополнительной  мотивации  [6].

Так  же  можно  выделить  и  отрицательную  сторону  употребления  стероидов.  Начнем  с  того,  что  стероиды  могут  привести  к  привыканию,  но,  однако,  это  не  самое  страшное  влияние  на  организм  человека.  Например,  прием  стероидов  может  привести  к  поражению  печени.  Сами  интенсивные  нагрузки  могут  вызвать  патологические  изменения,  так  как  увеличивается  обмен  веществ,  и  печень  не  успевает  обезвреживать  образующиеся  побочные  продукты.  В  почках  стероиды  изменяют  функции  клубочков  и  нарушают  диурез  [5].

Так  же,  стероиды  могут  негативно  повлиять  на  половую  систему.  Применение  стероидов  увеличивает  концентрацию  тестостерона  в  организме  человека  в  разы,  что,  собственно  и  приводит  к  изменениям  в  гормональной  системе.  При  этом  получение  тестостерона  «извне»  снижает  собственную  секрецию  этого  гормона,  что,  может  приводить  к  сексуальной  апатии  и  импотенции  [6].

Влияние  на  сердечнососудистую  систему  тоже  отнюдь  не  положительное.  Образование  «холестериновых  бляшек»,  закупорка  сосудов,  сердечные  приступы  и  инфаркт  миокарда  —  это  далеко  не  полный  список  возможного  влияния  стероидных  препаратов  [5].  Одним  из  наименее  освященных  отрицательных  воздействий  является  негативное  воздействие  на  психику  человека.  Это  увеличение  агрессивности,  возбудимости,  бессонница,  а  так  же  появление  паталогического  беспокойства,  паранойи  и  даже  галлюцинаций  [5].  На  Западе  некоторые  психиатры  и  психологи  уже  широко  применяют  термин  «стероидная  ярость»  в  связи  с  тем,  что  проявления  этого  побочного  эффекта  становятся  все  более  частыми  и  фиксируемыми  [1].

Итак,  подводя  некоторую  черту,  можно  сказать,  что,  несмотря  на  огромное  количество  побочных  эффектов,  которые,  несомненно,  являются  отрицательными,  многие  люди  все  ровно  употребляют  стероиды  и  с  каждым  годом  таких  людей  становится  все  больше.  Однако  стероиды  изначально  предназначались  именно  для  использования  в  медицинских  целях,  таких  как  задержка  развития  в  подростковом  возрасте  или  восстановления  мышц  после  длительного  голодания,  например  в  послевоенное  время.

Список  литературы:

1. Буланов  Ю.Б.  Анаболики  внутренние  и  внешние  /  Буланов  Ю.Б.  Тверь:  Тверская  областная  типография,  2007.  —  291  с.
2. Буланов  Ю.Б.  Спортивная  медицина  /  Буланов  Ю.Б.  Тверь:  Тверская  областная  типография,  2003.  —  320  с. 
3. Джафаров  М.Х.  Стероиды:  строение,  получение,  свойства  и  биологическое  значение,  применение  в  медицине  и  ветеринарии  /  Джафаров  М.Х.,  Зайцев  С.Ю.,  Максимов  В.И.;  под  ред.  В.И.  Максимова.  СПб.:  Лань,  2010.  —  287  с.
4. Кропотов  А.В.  Запрещенные  вещества  в  спорте  и  допинговый  контроль  /  Кропотов  А.В.,  Елисеева  Е.В.,  Гельцер  Б.И.  Владивосток:  Дальнаука,  2011.  —  110  с.
5. Кушлинский  Н.Е.  Метаболизм  и  механизм  действия  андрогенов  /  Кушлинский  Н.Е.,  Дегтярь  В.Г.  М.:  РАМН,  2005.  —  179  с.
6. Филипс  У.  Анаболические  стероиды  /  Филипс  У.  М.:  АЛВИАН-2000,  2001.  —  126  с.