РОЛЬ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Сахарный диабет (СД) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемией) и нарушением усвоения глюкозы клетками организма. Это состояние возникает вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или резистентности клеток к действию инсулина [1].

Существует несколько классификаций сахарного диабета, наиболее распространенная из которых делит его на два основных типа: диабет 1 типа (СД 1) и диабет 2 типа (СД 2).

Сахарный диабет 2 типа, являющийся наиболее распространенной формой заболевания, в основном развивается у взрослых и пожилых людей и часто ассоциирован с ожирением и малой физической активностью. В этой форме диабета наблюдается не только недостаточная выработка инсулина, но и инсулинорезистентность, когда клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину [2].

Исследование проводилось в период с 01.10.2024 по 11.10.2024 на базе КГП «Поликлиника №1 г. Темиртау» УЗаКО.

В данном качественном исследовании фокус-группа составила 10 пациентов в возрасте от 50 до 70 лет, имеющие подтвержденный диагноз «СД 2 типа» различной степени тяжести и длительности заболевания. Отбор участников производился случайным методом среди пациентов с СД, согласившихся принять участие в исследовании. Все пациенты состоят на учете у эндокринолога и получают базисную терапию, адекватную степени тяжести заболевания. Распределение по социальному статусу и уровню образования однородно.

Исследование проводилось методом интервью, в котором каждому из пациентов были заданы 13 открытых вопросов, касающихся СД. Все ответы фиксировались на диктофон, в последствии была проведена транскрибация аудиозаписей (преобразование информации из аудио- или видео- формата в текстовый вариант.)

3-е из 10-ти исследуемых не знают, есть ли у них какие-либо факторы риска возникновения осложнений, 2-е неуверенно назвали по 1-му фактору риска. Важно отметить, что все 10 пациентов имеют избыточную массу тела, но ни один из них не назвал такого фактора. Можно предположить, что пациенты не знают вовсе, что ожирение может усугубить течение заболевания. Ответы респондентов для наглядности мы разделеи по группам и изобразили на рисунке 1.

Рисунок 1. Факторы риска возникновения осложнений

7 из 10-ти участников исследования не могут ответить, есть ли в их поликлинике какие-либо мероприятия по вторичной профилактике  СД, еще двое сослались на брошюры и газеты в коридорах. Из этого можно предположить, что пациенты просто не информированы: есть необходимость улучшать работу с пациентами в данном направлении (рисунок 2).

Рисунок 2. Какая работа проводится в Вашей поликлинике

Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что пациенты недостаточно осведомлены о сущности своего заболевания, о факторах, понижающих качество жизни, о возможных негативных последствиях низкой приверженности лечению, пренебрежительного и попустительского отношения к своему собственному здоровью.

Для повышения качества профилактической работы необходима организация командной работы школ здоровья с участковой службой, антитабачным кабинетом, молодежными центрами здоровья и др. Возможно так же внедрение обучающих консультаций на участках и при патронаже на дому, так как не все пациенты могут посещать школу здоровья. Данное направление требует дальнейшего анализа текущей ситуации и поиска путей оптимизации профилактической работы, что может быть основанием для проведения еще одного полноценного исследования.

Список литературы:

1. Алекеева, С. В. (2021). "Роль медсестер в диетическом обучении пациентов с диабетом". Научные труды кафедры сестринского дела, 4(1), 8-14.
2. Байзаков, А. Т. (2019). "Роль медсестры в профилактике хронических заболеваний у пожилых людей." Журнал Казахстанского медицинского университета, 2(1), 45-50.