РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ СИНДРОМА СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

THE PREVALENCE OF SENIER ASTENIA SYNDROME AMONG OLDER PATIENTS

Nadezhda Babiy

student, Faculty of General Medicine, Kirov State Medical University,

Russia, Kirov

Актуальность. Чаще других у пациентов старших возрастных групп встречаются: синдром старческой астении, нарушение мобильности и повышенный риск падений, полиморбидность, депрессия, болевой синдром, нарушение слуха и зрения, расстройства питания. Ранне выявление, оценка распространенности и купирование гериатрических синдромов у пациентов старшего возраста является актуальной задачей врача участкового-терапевта и способствует сохранению работоспособности, продлению активной жизни и повышению качества жизни пожилых пациентов.

Цель работы. Оценить распространенность синдрома старческой астении сна среди пациентов старше 60 лет.

Задачи работы.

1. Оценить распространенность синдрома старческой астении у пациентов старше 60 лет;
2. Проанализировать зависимость возникновения синдрома старческой астении от пола и возраста пациентов.
3. Выявить ведущую гериатрическую проблему среди всех опрошенных.

Материалы и методы. В ходе работы опрошено 40 человек в возрасте старше 60 лет с помощью скрининговой анкеты «Возраст не помеха». В соответствии с классификацией возраста (ВОЗ, 2012) анкетируемые были разделены на 2 группы. Первая группа – лица пожилого возраста (60-74 лет), средний возраст 69,5±4,0 лет - 26 человек (65%), мужчин – 30,7%, женщин 69,2%; вторая группа – лица старческого возраста (75-90 лет, средний возраст 80,3±4,2 лет) – 12 человек (30%), мужчин – 25%, женщин – 75%, третья группа – долгожители (старше 90 лет, средний возраст 91,5 лет) – 2 человека (5%), мужчин – 0%, женщин – 100%. Обработка результатов исследования проводилась с использованием программы Microsoft Office Excel. Статистическая значимость результатов оценивалась с помощью критерия Манна-Уитни (значимо при p<0,05).

Результаты исследования. По результатам анкетирования было установлено, что у 27,5% (11 человек) наблюдаются признаки высоко вероятной старческой астении, у 47,5% - признаки преастении (19 человек), и 25% (10 человек) – «крепкие» пациенты без наличия признаков синдрома старческой астении. Среди пациентов пожилого возраста (60-74 лет) 7,7% имеют признаки старческой астении (2 человека), 57,7% относятся к категории «прехрупкие» (15 человек), 34,6% - «крепкие» пациенты. Среди пациентов старческого возраста у 58,3% (7 человек) – признаки высоко вероятной старческой астении, у 33,3% - наблюдается преастения (4 человека), у 8,3% - данных признаков не выявлено. Среди группы долгожителей в 100% случаев – «хрупкие» пациенты. Таким образом, с увеличением возраста пациента наблюдается увеличение доли «хрупких» пациентов (p<0,05). Анализируя гендерные особенности проявлений старческой астении, получены следующие результаты: среди женщин пожилого возраста число «прехрупких» (61,1%) пациентов незначимо больше (p>0,05), чем среди мужчин (50%). Статистически значимых гендерных различий среди «хрупких» пациентов старческого возраста и долгожителей не выявлено.

Самой многочисленной группой при исследовании оказалась группа пожилых в возрасте от 60 до 74 лет с признаками преастении. Основными проблемами являются ухудшение зрения (57,7%), памяти, понимания, ориентации (34,6%), а также проблема снижения настроения (30,7%). В группе пациентов старческого возраста ведущее место занимает проблемы ухудшения памяти (83,3%), настроения (66,7%), а также – зрения (50%) и способности к перемещению (41,7%), распространенность которых практически удваивается в данной возрастной группе по сравнению с лицами пожилого возраста. Учитывая достаточную распространенность гериатрических синдромов у пациентов, каждому из них были даны рекомендации по ведению образа жизни с целью предотвращения возникновения новых и прогрессирования уже имеющихся нарушений функционального состояния организма.

Выводы. 1. Признаки высоко вероятной старческой астении наблюдаются у 27,5% респондентов, у 47,5% - признаки преастении.

2. С увеличением возраста пациента наблюдается увеличение доли «хрупких» пациентов (p<0,05). Количество «прехрупких» респондентов среди женщин пожилого возраста незначимо преобладает над количеством мужчин этой группы.

3. Ведущими проблемами у лиц старшего возраста являются: ухудшение зрения, памяти, понимания, ориентации, проблема снижения настроения, способности к перемещению.

Список литературы:

1. Ткачева О.Н. Особенности клинических подходов к ведению пациентов со старческой астенией / О.Н. Ткачева // РМЖ. – 2017. – Т.25, №25. – С.1823-1825.
2. Пайкова А.С. Распространенность старческой астении и нарушений мобильности у лиц старших возрастных групп / А.С. Пайкова, С.Е. Ушакова // Вестник Ивановской медицинской академии. – 2019. - № 3. – С. 37-40.
3. Ильницкий А.Н. Специализированный гериатрический осмотр / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев // Геронтологический журнал им. В.Ф. Купревича.- 2012.- № 4 – 5.- С. 66–84.
4. Fedarko N. The biology of aging and frailty / N. Fedarko // Clin.Geriatr.Med.- 2011.- № 27 (1).- Р. 27–37.
5. Ляшенко Е.А. Расстройства сна в клинической практике / Е.А. Ляшенко, О.С. Левин // Современная терапия в психиатрии и неврологии. - 2017. – С.22-28.