ЦЕЛИ И ОБЪЕМ ЭКСТРЕННОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

В более позднее время, когда экстремальные условия перестали применяться к нормальной жизни и когда переживания, связанные с чрезвычайными ситуациями, перестали быть неизбежным компонентом человеческого развития, люди, которые подвергались воздействию экстремальных факторов, не будучи специально подготовленными специалистами, были идентифицированы как пострадавшие (страдающие); во многих случаях они нуждались в медицинской и психологической помощи.  Систематизировав и проанализировав опыт психологов, работающих в экстремальных условиях, была разработана классификация пострадавших:

•непосредственно пострадавшие, изолированные в аварийных койках;

•пострадавшие в материальном или физическом смысле, а также люди, потерявшие членов семьи и родственников или не имеющие о них информации;

•свидетели: люди, проживающие в непосредственной близости от места трагедии;

•спекулянты;

•участники операций по ликвидации последствий стихийных бедствий.

С помощью постоянных и многочисленных наблюдений психогенные реакции и расстройства, возникающие в экстремальных обстоятельствах, можно разделить на две группы: с психотическими симптомами и без них. По наблюдениям профессиональных психиатров, психотические симптомы встречаются редко.  Долгие исследования отсроченных психогенных последствий катастрофических событий привели к выводу, что необходима максимальная степень немедленной помощи. Так совпало, что, по оценкам специалистов, только в XX веке такие разнообразные явления, как землетрясения, наводнения, извержения вулканов, ураганы, цунами, торнадо, пожары, лавины, селевые потоки и эпидемии, лишили жизни более десятков миллионов человек. Эта ситуация привела к возникновению самостоятельного направления в психологической практике – экстренной психологической помощи, в центре внимания которой находится человек, оказавшийся в чрезвычайных, экстремальных обстоятельствах. Эта практика может быть определена как краткосрочная помощь людям после тяжелого, негативного, стрессового воздействия. В контексте оказания экстренной психологической помощи пострадавшим ситуация определяется как экстремальная, когда существует очевидная опасность для жизни и здоровья людей, их родственников и широкой общественности, или когда ситуация воспринимается как представляющая такую опасность.

Психологическая помощь в кризисных и чрезвычайных ситуациях

Экстремальная ситуация – это внезапная ситуация, представляющая угрозу для человека или субъективно воспринимаемая как угроза жизни, здоровью, личной неприкосновенности или благополучию. Основные черты экстремальных ситуаций заключаются в следующем:

• рутинный образ жизни деградирует; люди вынуждены привыкать к новым условиям. Жизнь делится на «жизнь до события» и «жизнь после события»; часто можно услышать: «это было задолго до несчастного случая» (болезнь, переезд и т.д.). Люди, оказавшиеся в такой ситуации, находятся в особом состоянии и нуждаются в психологической помощи и поддержке.

• Большинство человеческих реакций можно охарактеризовать как нормальные реакции на ненормальные ситуации. Экстремальные ситуации и чрезвычайные ситуации не одно и то же. Экстремальная ситуация подразумевает отношение человека к произошедшему событию (ситуации). Чрезвычайная ситуация – это объективная ситуация. Ответственность за организацию и оказание помощи людям, пострадавшим в результате чрезвычайной ситуации, должна лежать на правительстве, которое должно создавать специальные службы: спасательные, противопожарные и медицинские. В настоящее время экстренная психологическая помощь представляет собой операции в максимальной близости от места катастрофы и в минимальные сроки. Уникальность экстренной психологической помощи как самостоятельного направления в психологической практике обусловлена спецификой условий, в которых развивается профессиональная деятельность психолога. Конкретные условия определяются четырьмя факторами:

1. Существование психотравмирующего события. Оказание экстренной психологической помощи происходит после события, которое глубоко затрагивает эмоциональную, когнитивную и личностную сферы человека. Это могут быть крупномасштабные природные и антропогенные чрезвычайные ситуации, а также менее масштабные события, которые также оказывают серьезное стрессовое воздействие на человека (дорожно-транспортное происшествие, изнасилование, внезапная смерть члена семьи). Почти всегда такое событие можно охарактеризовать как внезапное.

2. Короткость времени. Экстренная психологическая помощь неизменно оказывается в относительно короткие сроки.

3. Условия, которые являются необычными для работы профессионального психолога. В месте проведения мероприятия отсутствует или имеется недостаточное количество отдельных помещений для работы, отсутствуют удобства и так далее.

4. Большое количество людей в одном месте нуждаются в психологической помощи. Многие исследователи отмечают, во-первых, зависимость психического состояния пострадавшего от характера, величины, внезапности, стойкости, стадии, а также климатических и метеорологических условий ситуации. Во-вторых, ряд исследователей при прогнозировании психогенных последствий чрезвычайных ситуаций подчеркивают значимость таких социально-психологических факторов, как возрастно-половой состав и этнические особенности пострадавшего населения, степень вовлеченности групп пострадавших в чрезвычайную ситуацию, их соматическое состояние и психическое здоровье, их уровень доверия к местной власти. В-третьих, уровень организации и согласованность действий различных служб в ходе операций по ликвидации последствий стихийных бедствий, обеспечение контроля за ситуацией со стороны участников групп по ликвидации последствий стихийных бедствий, информационное обеспечение спасательных работ, особенности взаимодействия между группами по ликвидации последствий стихийных бедствий и группами пострадавших являются факторами, влияющими на распространенность и тяжесть психогенных последствий чрезвычайной ситуации. Следовательно, экстренная психологическая помощь характеризуется широким социальным охватом и затрагивает социальные процессы, возникающие вокруг трагического события, положительные и отрицательные стороны социального взаимодействия, а также культурный контекст—сложившиеся традиции, ритуалы и так далее.

Список литературы:

1. Шойгу Ю.С. Психология экстремальных ситуаций / М. Павлова, Т. Кузнецова и др./ Под. общ. ред. Ю.С. Шойгу 2009
2. Шойгу Ю.С. Настольная книга психолога МЧС России. Экстренная психологическая помощь/ Шойгу Ю.С., Елисеева И.Н., Ершова Е.С., Казенная Е.В., Макарова О.Л., Пыжьянова Л.Г., Тимофеева Л.Н., Варфоломеева Е.И. 2012