РАССТРОЙСТВА РЕЧИ ПРИ НАРУШЕНИИ МОТОРНОГО ЦЕНТРА КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

АННОТАЦИЯ

Целью статьи является характеристика основных расстройств речи, особенностей их проявления при поражении моторного центра коры головного мозга. В ходе исследования был использован теоретический метод анализа медицинской и специальной психолого-педагогической литературы.

ABSTRACT

The aim of the article is to characterize the main speech disorders, the features of their manifestation in case of damage to the motor center of the cerebral cortex. In the course of the study, a theoretical method was used to analyze medical and special psychological and pedagogical literature.

Ключевые слова: речь, расстройство, головной мозг, нарушение.

Keywords: speech, upset, brain, impaired.

Речевой процесс осуществляется в сложной системе единства разных уровней нервной системы (коры головного мозга, подкорковых образований, путей, ядер черепно-мозговых нервов) и органов артикуляции. Речевой акт, как и другие проявления высшей нервной деятельности, носит рефлекторный характер, в котором участвуют многие уровни нервной системы. Высшим отделом, определяющим формирование речи, является кора головного мозга, каждый из отделов которой имеет свою функцию. Импульс к речи подается от коры головного мозга и реализуется на периферии. В его реализации участвуют органы дыхания, голосообразования и артикуляции, тесно связанные между собой [4, с. 216].

При поражении различных частей нервной системы, которые участвуют в формировании речевого акта, возникают разные формы патологии речи. Рассмотрим основные.

Афазия– полная или частичная потеря ранее сформировавшейся речи, связанная с локальными поражениями речевых участков мозга в результате тяжелой черепно-мозговой травмы, опухолей, нарушения мозгового кровообращения, воспалительных процессов [2, с. 116].

Сложность нарушения речи при афазии зависит от места, величины очага поражения, особенности остаточных и функционально сохранных элементов речевой деятельности (при левшестве). Реакция личности пациента на дефект речи и особенности преморбидной структуры функции определяют предпосылки восстановительного обучения.

Любая фонема афазии основана на той или иной первичной нарушенной нейрофизиологической и нейропсихологической предпосылке, что приводит к специфическим системным нарушениям речи, письма, чтения и счета. В случае афазии систематически нарушается реализация различных уровней, сторон, типов речевой деятельности (устная речь, речевая память, фонематический слух, понимание речи, письменная речь, чтение, счет) [3, с. 258-259].

Алалия– системное недоразвитие речи, возникающее в результате поражения корковых речевых зон в доречевом периоде. Возникает она при раннем поражении мозга в возрасте до 2,5–3 лет, т.е. когда ребенок еще не овладел речью как средством общения [2, с. 67].

Этиологические факторы возникновения недостаточного развития речи не всегда ясны, но многие авторы считают, что причиной могут быть травмы головного мозга при рождении и асфиксия новорожденных с последующими кровоизлияниями в различных частях мозга. В некоторых случаях матери испытывали гипоксию во время беременности, которая сама по себе может вызвать задержку развития корковых зон головного мозга или привести к патологии в процессе родовой деятельности.

У детей с алалией заслуживают внимания отсутствие или ограничение гуления, недавно появившегося и очень бедного лепета. Если во время нормального речевого развития лепет появляется у ребенка во второй половине первого года жизни, то у детей с моторной алалией лепет появляется на втором или третьем году жизни, поэтому их называют «безречевыми». К концу третьего года и позже у детей развиваются отдельные звукоподражания или слоговые элементы, которые также сохраняются в течение длительного времени. Накопление словаря происходит медленно и, как правило, из-за существительных, наиболее часто произносимых родителями [1, с. 112-113].

Более сложной группой расстройств звукопроизношения является дизартрия. Это нарушение речи, вызванное повреждением центральной нервной системы, которое проявляется в расстройстве артикуляции, голосообразования и дыхания. В зависимости от локализации поражения нервной системы существует несколько форм дизартрических нарушений: бульбарная, псевдобульбарная, корковая, мозжечковая и смешанная [3, с. 270].

При дизартрии наряду с нарушениями звукопроизносительной стороны речи часто могут наблюдаться замедленное развитие или недоразвитие других компонентов речевой системы (лексико-грамматическая сторона речи, фонематический слух и т.д.), а также общие двигательные навыки. Распространенными клиническими признаками дизартрии являются:

1) нарушения мышечного тонуса в артикуляционной мускулатуре, которые имеют различную природу в зависимости от локализации поражения головного мозга;

2) ограничение подвижности артикуляционных мышц в результате паралича и пареза [1, с. 300].

Ограничение артикуляции мышц приводит к нарушениям звукопроизношения. Прежде всего, нарушаются самые тонкие и дифференцированные движения–поднятие языка вверх. В результате этого расстраивается в первую очередь переднезаднее произношение звуков (р, л, т). При дизартрии нарушается согласованное движение мышц голосового аппарата, поэтому нарушается произношение многих звуков, требующих этого согласованного движения. Нарушения звукопроизношения особенно выражены в речевом потоке, когда происходит согласованное движение речевого аппарата. При парезе круговой мышцы рта ограничена подвижность губ. Ребенок не может вытянуть их в трубку или растягивать уголки рта, улыбаться. В связи с этим нарушено произношение губных звуков (б, п, м, в, ф). При уменьшении резонаторной полости резко искажается произношение звуков. Парез и паралич губных мышц обычно сочетаются с нарушением функции других мышц нижней части лица, так как мускулатура губ иннервируются лицевым нервом [2, с. 71].

Заикание является одной из самых сложных форм патологии речи. Оно относится к группе нарушений темпа, ритма и плавности речевого акта, характеризуется судорожными сокращениями мышц артикуляции, голосообразования и дыхания [4, с. 305].

Заикание чаще возникает в возрасте 3–4 лет, в период наиболее активного использования речи. Заикание происходит в виде судорог тонического или клонического характера. При тонической судороге в суставных мышцах возникает спазм, и пациент не может издавать желаемый звук. При клоническом заикании наблюдаются ритмичные повторения отдельных звуков или слоговых элементов и трудности при переходе к следующему слоговому элементу. Локализация судорог возможна как в артикуляционной мускулатуре, так и в дыхательной и голосовой [4, с. 341].

Список литературы:

1. Бадалян Л.О. Невропатология Учебник для ВУЗов. 2-е изд., перераб. – М.: Просвещение, 1987. – 317 с: ил.
2. Варенич С.В. Нервная система в норме и патологии: учебно-методическое пособие.– Мн.: БГПУ, 2005. –76 с.
3. Волкова Л.С. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. – 680 с.
4. Ляпидевский С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. В.И. Селиверстова. –М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. – 384 с. – (Коррекционная педагогика).