ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛИЦ, ВСТУПАЮЩИХ В БРАК: ОСОБЕННОСТИ И ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ

В сегодняшних реалиях медицинское обследование лиц, вступающих в брак, является одним из важнейших условий формирования полноценной ячейки общества ‒ здоровой семьи. На данный момент статьёй 23 Конституции Российской Федерации устанавливается тот факт, что граждане имеют лишь право на бесплатное медицинское обследование, но не обязанность его прохождения. Также, опираясь на пункт 1 статьи 13 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сведения, полученные в результате обследований и консультаций, не могут быть разглашены второму лицу, вступающему в брак, что может повлечь за собой многие негативные последствия. К таким последствиям относятся венерические заболевания (ВИЧ-инфекция как частный случай), или же разного рода генетические заболевания у потомства.

Итак, начнём с законодательства, согласно которому существует возможность бесплатного медицинского обследования лиц, собирающихся узаконить свои отношения. Ст. 15 Семейного Кодекса предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, собирающихся вступить в брак, а также консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи. Это соответствует требованиям федерального законодательства в области здравоохранения.

Ст. 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан даёт право гражданину РФ на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих; консультации по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений; медико-генетические консультации; другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Все бесплатные медицинские обследования и консультации лиц, вступающих в брак, должны проводиться учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения только при условии обоюдного согласия сторон на началах добровольности. Также в ст. 15 Семейного Кодекса Российской Федерации указано, что результаты всех обследований и консультаций составляют медицинскую, или врачебную, тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Для соблюдения данного требования в законе предусмотрено условие, следуя которому гражданином обязательно должно быть получено подтверждение гарантии конфиденциальности передаваемых им сведений. Врачебную тайну не имеют права разглашать лица, которым она стала известна при обучении, исполнении служебных, профессиональных или иных обязанностей [4, п. 2, ст. 13].

Однако, несмотря на прописанное право на прохождение бесплатного медицинского обследования, механизмы воплощения этого в жизнь являются далеко не совершенными в современных реалиях нашей страны. Первостепенной проблемой в данном законодательстве, по мнению Е.В. Каймаковой, с которым автор полностью согласен, является то, что люди, собирающиеся вступить в брак, даже не знают о своём непосредственном праве на прохождение медицинского обследования и консультаций по медико-генетическим вопросам. [1, с. 47]. А ведь с момента принятия Семейного Кодекса РФ прошло уже более двадцати лет! И при этом непонятно, кто должен заниматься работой по просвещению населения в этой области. Многие медицинские учреждения ни малейшего понятия не имеют о том, что в их непосредственные обязанности входит медицинское обследование граждан, собирающихся узаконить свои отношения. Их позицию можно понять, так как отдельного финансирования для проведения такого рода мероприятий государство не выделяет. В органах Записи Актов Гражданского Состояния просветительская работа в данной сфере также отсутствует, хотя они, по сути своей, должны быть начинающим звеном в работе данной системы, ведь это первое место, куда идут люди, желающие заключить брак. Также не менее важной проблемой является то, что за более двадцати лет существования данной нормы права государством так и не был законодательно установлен перечень документов, необходимых для проведения медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также не был установлен список инстанций, необходимых для посещения при намерении пройти медицинское обследование. И, пожалуй, самой важной проблемой с медицинской точки зрения является отсутствие системы медицинского обследования. Законодательно не установлены ни список специалистов, обязательных для посещения, ни учреждения, способные провести подобного рода обследования. Также в законодательстве прописано, что граждане имеют право пройти медицинское обследование в медицинском учреждении «по месту жительства». Но возникает вопрос: откуда взяться подобным учреждениям, допустим, в сельской местности, если даже в городе вся система подобных медицинских учреждений и обследований не особо развита? И в связи со всеми этими пунктами образуется непонятная ситуация: норма права в законодательстве прописана, но воспользоваться этим правом людям практически невозможно.

Также особое внимание нужно уделить п. 3 ст. 15 СК РФ, который гласит о том, что «если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последнее вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным». Об условиях и порядке признания брака недействительным говорится в статьях 27-30 СК РФ.

Наличие данного пункта со смежными статьями других кодексов [3, п. 1, ст. 121] предполагает такие вытекающие из этого последствия, как право признания брака недействительным, уголовную ответственность лица, сокрывшего болезнь, а также компенсацию (наиболее частая форма которой ‒ денежный эквивалент) в сторону пострадавшего лица. Однако, по мнению автора, такое положение дел не совсем справедливо по отношению к пострадавшему лицу. Да, признание брака недействительным в судебном порядке вернёт статус гражданина до брака, не давая ему статус «в разводе», но это не сможет вернуть его здоровье, которое было до брака. Если же лицо скрыло возможность появления больного потомства, то признание брака недействительным не сможет отменить рождение ребёнка с генетическим заболеванием. Автор, как и многие эксперты в сфере семейного права, считает, что для предотвращения таких неприятных случаев можно было бы воспользоваться зарубежной юридической практикой. Например, во Франции и некоторых штатах США законодательно установлено то, что лица, собирающиеся вступить в брак, в обязательном порядке должны проходить медицинское обследование перед заключением брака, а без соответствующих медицинских справок с результатами обследований сделать они этого не смогут. Также стоит отметить, что в некоторых развитых зарубежных странах медицинское обследование является не обременяющей обязанностью, а социальной нормой, закреплённой в праве [1, с. 46].

Итак, подводя итоги, отметим, что для реализации права на бесплатное медицинское обслуживание нужно:

1. Проводить просвещение населения по вопросам, касающимся медицинского обследования при вступлении в брак;
2. Систематизировать процесс медицинского обследования: приглашать специалистов, приобретать специализированное оборудование, создавать больше медицинских учреждений данной направленности и т.д.
3. Попробовать ввести обязательность данной процедуры.

Таким образом, автор полагает, что вышеизложенные предложения могут помочь в реализации медицинского обследования вступающих в брак граждан и помочь им понять суть и важность этого процесса.

Список литературы:

1. Бурдо Е. П. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак // Марийский юридический вестник – 2015. – №2. [электронный ресурс] – Режим доступа свободный. – URL:http://cyberleninka.ru/article/n/meditsinskoe-obsledovanie-lits-vstupayuschih-v-brak (дата обращения 26.03.2017)
2. «Семейный кодекс Российской Федерации» от 29.12.1995 N 223-ФЗ
3. «Уголовный кодекс Российской Федерации» от 13.06.1996 N 63-ФЗ
4. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ