ЗАЩИТА ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СРАВНЕНИИ С ЕВРОПЕЙСКИМИ РЕАЛИЯМИ

Ключевые слова: здравоохранение, Российская Федерация, интеграция, Европейский Союз, социальное общество, права граждан, внутренняя политика здравоохранения.

В современной России основным законом, регламентирующим формирование нормативно - правовой базы здравоохранения, является принятая в 1993 г. Конституция Российской Федерации (с изм. на 27.03.2019г.). Во второй главе, которой представлен ряд прав и свобод граждан, касающихся охраны здоровья и жизни любого человека, деятельности медицинских работников, и установлены принципы, которые представлены на рисунке 1 [1].

Рисунок 1. Принципы прав и свобод граждан

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" дает понятие «охраны здоровья граждан» – это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи [2].

Основные принципы охраны здоровья ст. 4, вышеуказанного закона представлены на рисунке 2 [2].

Рисунок 2. Основные принципы охраны здоровья

Законодательство России закрепило права в области охраны здоровья за:

1) семьей;

2) беременными женщинами;

3) несовершеннолетними;

4) военнослужащими;

5) гражданами, подлежащими призыву на военную службу;

6) гражданами пожилого возраста;

7) инвалидами;

8) пострадавшими при чрезвычайных обстоятельствах гражданами;

9) лицами, отбывающими наказание.

Обязанность государства финансировать федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения – важная гарантия права граждан на охрану здоровья.

Основные формы и методы защиты нарушенных прав граждан в области охраны здоровья в России [4, 67]:

1. административный порядок защиты прав пациента;
2. досудебный порядок защиты прав пациента;
3. судебный порядок защиты прав пациента;
4. альтернативный (внесудебный) порядок защиты прав пациента;
5. правовое регулирование вопросов проведения экспертизы качества медицинской помощи.

Из выше сказанного, можно сделать вывод о том, что Конституцией РФ гарантируется право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Эта помощь оказывается гражданам бесплатно. А также, принят ряд нормативных актов, которые закрепляют основные принципы охраны здоровья граждан, права человека и гражданина в данной области, а также обязанности государственных органов и медицинских учреждений.

В настоящее время система здравоохранения России сталкивается как со специфическими проблемами, обусловленными особенностями ее социально-экономического развития, так и с общими проблемами, возникающими в области обеспечения здоровья населения и имеющими глобальный характер.

Также заметим, что, например, медицинское обслуживание в Европе в расчете на жителя страны практически в 10 раз больше, чем в России. При такой ситуации европейские страны могут привлекать высококвалифицированных специалистов соседних стран, в том числе из России.

Российский социальный проект «Здравоохранение» на 2019−2024 гг. с бюджетом в 1,7 триллиона рублей и расходами, представленными в таблице 1.

Таблица 1.

На основании таблицы 1 делаем вывод, что 3,6% от ВВП — крайне низкий по мировым меркам уровень государственных расходов на здравоохранение. В странах — членах Организации экономического сотрудничества и развития доля составляет — 6,5%, а в таких странах как Германия, Франция, США — и того больше.

Охрана здоровья отдельных категорий граждан Европы регламентируется универсальными международными договорами в области здравоохранения: Всеобщая декларация прав человека (1948), Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (1966), Хельсинская Декларация всемирной медицинской ассоциации (1964) и ряд других актов.

В качестве примеров региональных международных договоров (в рамках Содружества Независимых Государств) можно привести: Соглашение о сотрудничестве в области охраны здоровья населения (1992), Соглашение о сотрудничестве в решении проблем ВИЧ-инфекции (1998), Хартия социальных прав и гарантий граждан независимых государств (1994), Соглашение о сотрудничестве в области санитарной охраны территорий государств-участников Содружества Независимых Государств (2001), Соглашение об оказании медицинской помощи гражданам государств - участников Содружества Независимых Государств (1997) и т.д [5, 89].

В странах ЕС реальная практика поддержки создания семьи, меры государственной и общественной материальной, социальной помощи семьям основывается на демографическом направлении семейной политики и ориентировано на следующие мероприятия [4, 92].

1) медицинское обслуживание женщин в период беременности, родов и послеродовой период;

2) предоставление декретного отпуска и его оплата;

3) наблюдение за новорожденным и здоровьем детей младшего возраста;

4) выплата основных и дополнительных пособий на детей;

5) предоставление родительского отпуска для воспитания детей;

6) ссуды и налоговые льготы для приобретения или аренды жилья и некоторые другие дотации.

В заключении хочется сказать, что система здравоохранения западных стран отличается от системы здравоохранения Российской Федерации. В странах ЕС и в России имеется законодательная база по защите отдельных категорий граждан в области охраны здоровья, разработаны программы её реализации. На Западе сделан упор на дополнительное медицинское страхование в связи с чем появляется проблема у менее обеспеченных слоёв населения с получением нужного им лечения. В России же сделан упор на социальную поддержку граждан всех слоёв населения. Однако качество предоставляемых услуг может очень сильно розниться в связи с тем, что в странах ЕС экономическая деятельность более направлена на развитие и улучшение качества предоставляемых услуг.

Список литературы:

1. Конституция Российской Федерации 1993 г. (с изм. на 27.03.2019г.)
2. Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
3. Багненко, С.Ф. Административная реформа и здравоохранение [Текст] / С.Ф. Багненко, В.В. Стожаров, А.В. Кириллов, В.А. Федотов // Скорая медицинская помощь. –2017. – № 4. – стр.10-16
4. Беркутов, А.М. Современные тенденции и проблемы управления здоровьем [Текст] / А.М. Беркутов, Ю.Б. Кириллов, Е.М. Прошин // Вестник новых медицинских технологий. – 2015. – № 3-4. – стр.92-104
5. Никифоров С.А. Муниципальное здравоохранение в Российской Федерации: проблемы и перспективы развития / С.А. Никифоров, И.Н. Денисов, Е.В. Ползик. Екатеринбург, 2018. - 138 с.