ИНФОРМАТИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

INFORMATIZATION OF MEDICAL ORGANIZATIONS IN THE RUSSIAN FEDERATION

Aleksandra Fedorova

student, Department of applied informatics, MIREA – Russian Technological University,

Russia, Moscow

АННОТАЦИЯ

Данная статья описывает информатизацию медицинских учреждений в России. Рассмотрена структура медицинских ERP-систем. Приведены примеры информационных систем некоторых медицинских организаций Москвы. Сделан вывод о положительном экономическом эффекте информатизации медицинских учреждений.

ABSTRACT

This article describes the Informatization of medical organizations in Russia. The structure of medical ERP systems is considered. Examples of information systems of some medical organizations in Moscow are given. The conclusion is made about the positive economic effect of Informatization of medical organizations.

Ключевые слова: информатизация; медицинская организация; ERP-система.

Keywords: informatization; medical organization; ERP-system.

С 2011 года в Москве начались работы по информатизации — комплексу мер, направленных на обеспечение оперативного доступа к информационным ресурсам в государственных предприятиях, а именно — в учреждениях, функционирующих в области здравоохранения.

Медицинские организации — это юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие в качестве основного вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Это могут быть как бюджетные, так и частные компании с разными ценами и услугами.

Так или иначе, финансирование информатизации медицинских организаций г. Москвы идет из двух фондов: Фонда обязательного медицинского страхования и бюджета города Москвы. На начало кампании, общая сумма составила более 5 миллиардов. рублей. Структура финансирования мероприятий в рамках информатизации представлена на Рисунке 1.

Рисунок 1. Структура финансирования мероприятий в 2011-2012 гг. по внедрению современных информационных систем в здравоохранение г. Москвы

Исходя из постановления Правительства Москвы от 12 июля 2011 года, проведенные работы должны привести к внедрению типовых информационных систем, которые, в свою очередь, обеспечивают автоматизированные процессы диагностики и лечения пациентов [1].

К 2020 году Правительство г. Москвы добилось больших результатов, среди которых: авторизация пациента через портал «госуслуги», доступ к свидетельствам о рождении и смерти в электронном виде, различные онлайн-каталоги медикаментов и многое другое [2].

Однако в современном мире одной из важных задач является использование информационных технологий для процесса заполнения документов. Бумажные носители уходят из использования и всё больше организаций, включая больницы, аптеки и поликлиники, заказывают информационные системы для осуществления продуктивной работы.

На российском рынке медицинских информационных систем преобладают системы класса ERP, главными целями которых являются автоматизация всех процессов и учет ресурсов.

ERP-система (англ. Enterprise Resource Planning, планирование ресурсов предприятия) — это информационная система, которая позволяет хранить и обрабатывать большинство критически важных для работы организации данных.

ERP-система обладает важным достоинством: работа в режиме реального времени, это позволяет медицинскому персоналу работать с информацией из базы данных практически мгновенно, независимо от того, с какого устройства они заходят в ПО, или как далеко их кабинеты расположены друг от друга.

ERP-система для медицины состоит из 3 главных компонентов (Рисунок 2):

1. Медицинская система.
2. Вспомогательные информационные системы (например, аптека).
3. Финансово-хозяйственная система.

И все они в итоге служат для подсчета стоимости оказанных услуг при лечении пациента [3].

Рисунок 2. Компоненты медицинской ERP-системы

В России свою деятельность ведут множество организаций, проводящих информатизацию медицинских учреждений. Среди них: «Галактика», «Компас», Microsoft и многие другие. По данным на 2017 год, лидирующей системой по количеству внедрений в России, является «1С:Предприятие». Общая статистика по реализованным проектам представлена на Рисунке 3 [4].

Рисунок 3. Структура разработчиков ERP-систем по количеству реализованных проектов

В 2013 году «1С: Первый Бит» совместно с «1С» заключили контракт с МГМУ имени Сеченова на разработку информационных систем для данной организации. В это число вошли: «1С: Больница», «1С: Больничная аптека», «1С: Клиническая лаборатория» и «1С: Диетическое питание». Все эти системы были разработаны на одной и той же системе управления базами данных (СУБД) — MS SQL Server 2008 R2 и одной операционной системе — Windows 2008.

Так как ИС рассчитаны на разный функционал, количество пользователей и объем памяти, информационные системы отличаются друг от друга:

1. «1С: Больница» — 650 пользователей, 25 Гб.
2. «1С: Больничная аптека» — 180 пользователей, 0,77 Гб.
3. «1С: Клиническая лаборатория» — 30 пользователей, 0,26 Гб.
4. «1С: Диетическое питание» — 30 пользователей, 0,54 Гб [5].

После непосредственной разработки были поставлены следующие задачи:

1. Проведение тестирования всех ИС при изменении нагрузки.
2. Оценка производительности систем.
3. Оценка работоспособности и устойчивости систем.
4. Повышение качества работы систем до требуемого уровня.

При выполнении поставленных задач, был сымитирован определенный тестовый сценарий многопользовательской работы ИС и получены соответствующие результаты о готовности систем к применению в реальных условиях труда.

В ходе эксплуатации выяснилось, что, например, в аптеке в 3 раза увеличилась скорость формирования заказов, а выдача неправильных лекарств пациенту свелась к минимуму. Так как заказы на медикаменты поступают со всех отделений больницы, то в системе видно, сколько препаратов требуется определенному подразделению, и, в итоге, формирование плана закупок ускорилось на 15%. Тем самым, учитывая все факторы, расходы на приобретение лекарств уменьшились на 25%. Данная статистика дает представление об эффективности используемой информационной системы [6].

Таким образом, внедрение медицинской информационной системы в деятельность только в одной медицинской организации позволяет снизить расходы на лекарства, а соответственно обеспечить экономию средств Фонда обязательного медицинского страхования.

Список литературы:

1. Приложение к постановлению Правительства Москвы от 12.07.2011 г. № 313-ПП
2. ИТ в здравоохранении РФ — ZDRAV.EXPERT Медтех-портал [электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: http://zdrav.expert/index.php/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F:%D0%98%D0%A2_%D0%B2_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8_%D0%A0%D0%A4 (дата обращения: 04.05.2020)
3. Медицинские информационные системы (МИС). Рынок России — ZDRAV.EXPERT Медтех-портал [электронный ресурс] — Режим доступа. — http://zdrav.expert/index.php/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F:%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B_(%D0%9C%D0%98%D0%A1)_%D1%80%D1%8B%D0%BD%D0%BE%D0%BA_%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8 (Дата обращения: 04.05.2020)
4. Самые популярные ERP-системы и вендоры-лидеры — TADVISER. Государство. Бизнес. ИТ [электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: https://www.tadviser.ru/index.php/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F:%D0%A1%D0%B0%D0%BC%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B5_ERP-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B_%D0%B8_%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D1%80%D1%8B-%D0%BB%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D1%80%D1%8B (дата обращения: 04.05.2020)
5. Технологии крупных внедрений — 1С [электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: https://v8.1c.ru/tekhnologii/tekhnologii-krupnykh-vnedreniy/vypolnennye-proekty-tsktp/1s-pervyy-bit/cts-117-013/ (дата обращения: 10.05.2020)
6. Клинический центр Первого МГМУ им. И.М. Сеченова организовал управление закупками лекарств с помощью «1С: Медицина. Больничная аптека» — 1С [электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: https://solutions.1c.ru/articles/832216/ (дата обращения: 10.05.2020)