Таблица 1

Показатели активности латентных триггерных зон педагогических работников остеохондрозом поясничного отдела позвоночника

Таблица 2

Динамика показателей активности латентных триггерных зон больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника после минутной экспозиции аппаратом ДиаДЭНС

Продолжение таблицы 2

Динамика показателей активности латентных триггерных зон больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника после минутной экспозиции аппаратом ДЭНС

В результате анализа проведенной работы, можно отметить положитель­ный результат от проводимого процесса реабилитации во всей группе пациентов. Болевой синдром и спастический синдром уменьшились до слабо выраженных или умеренно выраженных после двадцати дней воздействия, триггерные латентные зоны не наблюдались.

Воздействие произво­дили в проекции трех дорожек в дозированном режиме (ДР). Далее воздейство­вали на эту же зону в постоянном режиме (ПР), экспозиция 1 минута. Особен­ностями проведения процедуры было воздействие на область всего позвоноч­ника, несмотря на то, что основной причиной страдания являлся определенный отдел позвоночника. Мы это связываем с тем, что длительное течение заболе­вания у обследуемых часто сопровождалось дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника и миото­ническими синдромами. Процедуру производили один раз в день в течение пяти дней в неделю. Применение кратковременно курса ДЭНАС-терапии по­зволяло получить быстрый эффект снятия болевого синдрома. Общий курс ле­чения составил шесть недель.

В начале процедуры мы определяли локализацию максимальной болез­ненной зоны на спине путем опроса и ощупывания. Затем начинали обрабаты­вать лабильным способом паравертебральные зоны (две дорожки вдоль позво­ночника шириной в одну ладонь пациента) на частоте 77 или прямая проекция  (ПКМ) - область максимальной болезненности. Зона обрабатывалась до умень­шения боли в этом месте (1-2 минут), мощность аппарата (ощущения пациента - комфортное: легкая вибрация, покалывание).

Использовались следующие зоны воздействия «две дорожки», сегмен­тарные зоны  (С_1-С_7, Th_1-Th_12, L_1- L ₅). Данная методика чрезкожной электронейростиму­лирующей терапии предназначена для экспериментальной группы.

 Для обеих групп педагогических работников (экспериментальной и кон­трольной) был подобран комплекс лечебной физической культуры (ЛФК),  в основу которого легли ОРУ, специальные упражнения на развитие гибкости в позвоночнике [Е.И. Зуев, 1990]. Так же в комплекс были включены упражнения на развитие силы мышц спины, живота, ягодиц, шеи и на растяжение. Приме­нялись разнообразные гимнастические упражнения, преследующие цель стиму­ляции функции кардиореспираторной системы, улучшения обменных процес­сов, повышение эмоционального фона, увеличения подвижности в суставах, снятия болевых ощущений, укрепления мышц. ЛФК занимались обе группы три раза в неделю (понедельник, среда, пятница) под руководством инструк­тора ДОУ, в течении шести недель . Занятия проходили в физкультурном зале детского сада присмотра и оздоровления №7 «Буровичок» г. Сургута.

Изучив показатели физического развития до эксперимента у пациентов контрольной и экспериментальной групп нельзя не отметить статистическую недостоверность различий между ними. Следовательно с уверенностью можно говорить об однородности двух  изучаемых групп.

В экспериментальной группе у всех десяти испытуемых наблюдаются проявления латентных, триггерных зон. На основании этого  нами  произведена обработка данных зон на комфортной частоте, подобранной индивидуально каждому пациенту в течение 1 минуты.

Так же можно отметить положительный результат от проводимого про­цесса реабилитации в обеих группах испытуемых. Болевой синдром и спасти­ческий уменьшились до слабо выраженных или умеренно выраженных после воздействия лечебной физической гимнастикой. Нужно отметить, что анализ динамических показателей в экспериментальной группе лучше, чем в кон­трольной по итогом  эксперимента.

Следующими показателями нашей работы были  функциональные пробы гибкости позвоночника и развитие мышечного корсета у лиц с остеохондрозом  позвоночника, оценка показателей силы мышц спины, шеи, ягодиц, и брюш­ного пресса.

Анализируя оценку силы мышц шеи мы видим, что после  эксперимента показатели обеих групп возросли (рис.1). До эксперимента в контрольной группе (КГ) равна 45,6 сек. после 59,7сек., а в экспериментальной группе (ЭГ) до эксперимента 68,1сек., после 109,1сек.

Рис. 1. Динамика показателей силы мышц шеи до и после эксперимента

Отмечаются изменения показателей силы мышц ягодиц (рис. 2).  В кон­трольной группе до эксперимента сила мышц равна 25,5сек.± 31,4сек., в экспе­риментальной 33,3сек.± 44,3сек.. Показатели были статистически достоверны.

Рис. 2. Динамика показателей силы мышц ягодиц до и после экспери­мента

Наблюдается динамика показателей силы мышц живота (рис. 3). В кон­трольной группе до исследования равнялась 52,5сек.± 59,2сек., в эксперимен­тальной 62,0сек.± 87,3сек.. Различия показателей достоверны.

Рис. 3. Динамика показателей силы мышц брюшного пресса до и после эксперимента

Мы проследили положительную динамику в показателях силы мышц спины (рис.14). До эксперимента в контрольной группе результаты были 49,3сек.± 55,1сек., а в экспериментальной 52,6сек.± 73,3сек. Различия  досто­верны.

Рис. 4. Динамика показателей силы мышц спины до и после экспери­мента

Необходимо отметить, что в ходе эксперимента как в контрольной, так и в экспериментальной группах отмечена положительная динамика. Но значимые изменения произошли в экспериментальной группе.

Полученные данные свидетельствуют, что для пациентов эксперимен­тальной группы курс чрезкожной электронейростимуляции и ЛФК прошел ус­пешно. В период проведения эксперимента обострений не наблюдалось. К концу исследования отмечено явное снижение болез­ненности при пальпации паравертебральных точек, триггерных точек, вы­раженности симптомов натя­жения, увеличения объема движения. Большинство пациентов отмечали увели­чение подвижности в суставах, повышение работоспособности, улучшение на­строение и нормализацию ночного сна.

Анализ использования технологии чрескожной электронейростимули­рующей терапии показал перспективность ее применения в реабилитации боль­ных остеохондрозом позвоночника, повышении эффективности восстановления и профилактике развития осложнений.

 С внедрением в процесс реабилитации пациентов с остеохондрозом ДиаДЭНС и ЛФК, эффективность возрастает, так как после обучения больных методам в условиях проведения исследования, они могут применяться и в до­машних условиях.

 Таким образом, чрезкожная электронейростимуляция оказывает влияние на нейрогуморальные и гормональные системы организма, ответственные за адаптационно-трофические процессы. Однократная процедура ДЭНС является пусковым моментом включения различных нейрогуморальных систем, антиок­сидантных механизмов защиты, анаболических реакций и дальнейшего усиле­ния энергетического потенциала организма.

Полученные данные в ходе анализа литературных источников позволяют рассматривать динамическую, чрезкожную электронейростимуляцию как метод активационной терапии, т.е. терапии путем вызова и поддержания в организме реакций, в результате которых повышается активность регуляторных и защит­ных подсистем организма, повышается резистентность, нормализуется гомео­стаз.

 Для достижения стойкого эффекта необходимо систематическое повторе­ние воздействий по определенному алгоритму, так как эффект разовых или не систематически повторяющихся воздействий весьма кратковременен.

 Выявленные показатели скрининг диагностики ДЭНС, указывают на на­личие у пациента предпатологии или уже имеющихся  дегенеративно-дистро­фических изменений в позвоночнике, на основании чего были обработаны зоны и получен положительный эффект, который выразился в уменьшении болевого синдрома, снятия триггерных зон и улучшении показателей функциональных проб гибкости позвоночника и развития мышечного корсета.

В ходе изучения проблемы исследования выяснилось, что полученные данные свидетельствуют о больших возможностях чрезкожной электронейрос­тимуляции в борьбе с болевым синдромом. Планомерное внедрение в реабили­тационную практику этого метода позволит расширить сферу его применения и повысить эффективность реабилитационных мероприятий при остеохондрозе позвоночника.

Список литературы:

1.    Атаев Д.И. Электропунктурная рефлексотерапия в помощь вашему здоровью. – М., 2004. – 96 с.

2.    Бубновский С. М. Природа разумного тела или как избавиться от остеохондроза. – М., 2000. – 45 с.

3.    Зуев Е.И. Волшебная сила растяжки. - М.: Советский спорт, 1990. – 94 с.

4.    Мазнев И.И. Лечение остеохондроза, артрита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. - М. : «Лада», 2005. - 256 с.

5.    Малахов В.В. Динамическая электронейростимуляция. – Екатеринбург, 2005. -256 с.